Anf. 5 Tomas Eneroth (S)
Herr talman! Jag vill inledningsvis yrka bifall till förslaget i betänkandet, så har jag gjort det.
Vi kunde tidigare höra Gunnar Axén och nu Emma Henriksson säga att det var skissartade förslag med oförutsägbara konsekvenser. Jag tyckte för en stund att det lät som om de talade om regeringens hela sjukförsäkringsreform. Men där var det ju inte oförutsägbara konsekvenser, kom jag sedan på. Vi kunde i går höra att regeringen mycket väl visste konsekvenserna av den reform man har drivit igenom, att nollklassade skulle stängas ute och bli av med ersättningar. Regeringens tjänstemän hade nämligen redan tagit fram underlag om utförsäkringar, om nollklassade och om utslagning från arbetsmarknaden. Men i de interna förhandlingarna inom Alliansen och i Regeringskansliet var viljan att minska statens utgifter större än viljan att hantera sjukförsäkringen på ett ansvarsfullt sätt.
Statens utgifter har onekligen minskat. Det är ingen tvekan om det. Svårt sjuka och arbetslösa har fått vara med och finansiera skattesänkningar som de själva aldrig får ta del av. Det är ingen tvekan om de ekonomiska effekterna. Men kostnaderna för samhället, inte minst för kommunerna, har ökat ordentligt i form av ökade socialbidrag och inte minst de långsiktiga konsekvenserna av utslagningen från arbetsmarknaden. Sedan reformen genomfördes har över 50 000 personer utförsäkrats, och ytterligare tiotusentals kommer att utförsäkras de närmaste åren.
Svårt sjuka och funktionshindrade har blivit av med sin ersättning och hänvisas till socialbidrag. Personer med reumatism, ms eller andra kroniska sjukdomar tvingas i dag säga upp sig eftersom de nya reglerna om arbetsmarknadsprövning innebär att de ska prövas mot en fiktiv arbetsmarknad.
Kritiken mot den här reformen har varit massiv såväl inför genomförandet, då remissinstanser varnade för dessa konsekvenser, som efteråt, då påskuppropet, läkaruppropet, fackföreningar, kyrkor, Handikappförbunden och många andra har pekat på de orimliga konsekvenserna av regeringens sjukförsäkringsreform. Vid alla dessa tillfällen har vi fått höra företrädare för Alliansen bekymrat tala om oförutsedda effekter, eller, som Fredrik Reinfeldt sade i regeringsförklaringen, "icke avsedda konsekvenser".
Har detta bara varit teater? Visste ni men teg om sanningen? Eller valde regeringen att undanhålla fakta för riksdagen? Hade ni borgerliga ledamöter i riksdagen ingen aning om de konsekvenser som det hemliga pm:et redovisar och som remissinstanser också påpekar?
Jag väntar mig svar från Gunnar Axén, Ulf Nilsson, Solveig Zander och Emma Henriksson. Ni bär ett stort ansvar för den sjukförsäkringsreform som regeringen nu återkommande behöver lappa och laga. Känner ni till konsekvenserna som redovisades i regeringens pm? Om ni hade känt till dem, hade det påverkat ert ställningstagande?
Effekterna har vi ju sett under flera år. Nästan varje vecka har vi kunnat läsa om hur personer drabbas av bristerna i sjukförsäkringsreformen, men hur många hundratal eller tusental som döljs bakom varje enskilt fall som medierna redovisar viftas bara bort med argument som att det handlar om tillfälligheter eller kantigheter i sjukförsäkringsreformen som snart ska rättas till.
Vi känner till dem allihop. Annica Holmquist, Erik Videgård - listan på personer som har fått känneteckna och symbolisera de brister som finns i sjukförsäkringen kan göras lång. Vi har läst om dem i medierna och hört om dem i politiska debatter, och i debatten har vi hört en del tala om "de sjuka" som om det vore någon annan sorts människor. Men - jag har sagt det förut, och jag tänker säga det igen, för det behövs uppenbarligen - det kunde ha varit någon av oss. Alla kan vi bli sjuka. Det räcker med att man råkar ut för en trafikolycka eller arbetsplatsolycka. Från den ena stunden till den andra kan man vara ordentligt skadad. Tusentals människor skadas varje år i trafiken eller på arbetsplatser.
Eller man kanske får ett cancerbesked när man träffar en läkare. Vid sådana tillfällen förändras livet. Från att ha haft tusentals önskningar som gäller vardagsbekymmer, semesterplaner, kärleksbestyr eller sommarstuga ändras man till att ha bara en enda dröm, nämligen att få bli frisk. Den friske har tusen önskningar men den sjuke endast en, och den är att få bli frisk. Men med dagens sjukförsäkring tillkommer dess värre ytterligare en önskan, och den är att få stöd under sin sjukperiod - att få rehabilitering eller habilitering, att inte behöva prövas mot hela arbetsmarknaden och att inte behöva gå från hus och hem bara för att man råkar drabbas av en sjukdom.
I dag upplever tusentals människor och familjer att sjukdom också leder till fattigdom. Det är inte värdigt ett välfärdsland som Sverige.
(Applåder)
Bakgrunden till detta är naturligtvis sjukförsäkringsreformen, som har stora brister och där huvudsyftet tydligen inte är att få en fungerande försäkring utan i stället att minska statens kostnader. Trots massiva protester drevs beslutet igenom i riksdagen. Då applåderade de borgerliga ledamöterna i kammaren. För mig är det helt obegripligt.
Applåderar ni nu, när 50 000 är utförsäkrade och när personer som genomgår rehabilitering måste avbryta den för att i stället prövas mot en fiktiv arbetsmarknad?
Applåderar ni när svårt sjuka blir nollklassade och blir utan någon som helst ersättning?
Reformen har fått berättigad hård kritik både från drabbade och från profession. Det är påskuppropet, läkare, fackliga organisationer, arbetsgivarföreträdare och handikapprörelsen. Även borgerliga ledamöter har sagt att detta inte är hållbart. Jag noterade att en tidigare kristdemokratisk riksdagsledamot, Chatrine Pålsson, ångrade sig och sade: Jag gjorde fel. Synd att hon inte sitter i riksdagen i dag. Då hade vi fått en röst till i voteringen.
Vår kritik har varit hård, men vi har också sagt: Rätta till de akuta felen i sjukförsäkringen nu, så att vi gemensamt kan diskutera de långsiktiga lösningarna i Socialförsäkringsutredningen. Jag ser gärna att vi hittar överenskommelser mellan både partier, fackliga organisationer och arbetsmarknadens parter om omställningsavtal på arbetsmarknaden, om rehabilitering, om andra ersättningsnivåer, taknivåer, företagshälsovård och om allt det som skulle kunna göra att vi får en fungerande sjukförsäkring som bidrar till omställning i arbetslivet, gör att vi ökar tryggheten på arbetsmarknaden och människors förmåga att byta jobb eller få stöd och möjlighet att vara kvar på arbetsmarknaden.
Men för att kunna diskutera långsiktiga lösningar krävs att vi också hanterar de akuta problemen i sjukförsäkringen. Det är en bedömning som delas av väldigt många. I december denna mandatperiod lade vi fram förslag i riksdagen. Vi hade konkreta förslag till förändringar, och vi hade debatt, men förslagen röstades ned. Då fick vi höra argumentet att dessa problem skulle rättas till, för det hade statsministern sagt i regeringsförklaringen. Vi fick höra att förslag skulle komma efter nyår, under vårvintern. "Närtid för mig är efter nyår", sade Solveig Zander, och absolut inte så länge som till sommaren.
Det kom inget förslag, så i februari försökte vi pröva möjligheten med ett gemensamt utskottsinitiativ för att stressa regeringen att lägga fram förslag. Förslag kommer inom kort, fick vi höra då.
Då tänkte vi att det kanske kommer i vårbudgeten. Det kom ingenting. I dag finns det ännu inga förslag från regeringen på riksdagens bord. Det har gått ett helt år, och inte ett enda förslag ligger på riksdagens bord. Det enda förslag som finns är det rödgröna förslag som nu har lett till ett initiativ i utskottet. Det är det enda förslag som riksdagen har haft att behandla. Vi har två förslag. Ni har noll. Det finns inga sex förslag.
Jag ser fram emot att regeringen så småningom bereder förslagen i Ds:en när remisstiden är avslutad och i vanlig ordning återkommer till riksdagen, så kan vi ta ställning till förslagen när de finns på riksdagens bord. Men av det vi har sett i departementspromemorian kan vi konstatera att det finns ganska mycket kritik mot förslagen.
Återigen tar ni fram förslaget om en oskälighetsprövning. Det är ju en modell som har prövats tidigare. Förra gången det var kritik mot sjukförsäkringen sade ni att ni skulle göra undantag om det är oskäligt. Inspektionen för socialförsäkringen har konstaterat att oskälighetsprövningen bara tillämpades vid ett enda tillfälle. Försök inte det trolleritricket en gång till! Det är inte rimligt att lura människor på det sättet. Det är bättre att ändra grundreglerna.
Ni föreslår dessutom att den lägsta aktivitetsersättningen ska ges till nollklassade. Det är generöst. I stället för att vara helt socialbidragsberoende behöver de då bara söka kompletterande socialbidrag. Eller som De Handikappades Riksförbund uttrycker det i remissvaren: Det är en månadsinkomst på 4 800 kronor före skatt. Det ger inte en rimlig levnadsstandard. Tycker ni att det är en rimlig levnadsstandard? Har vi inte i tigerekonomin Sverige råd att ha något högre ambitionsnivåer för människor som är svårt sjuka och funktionshindrade än att de ska förpassas till en ersättning som förutsätter kompletterande socialbidrag?
Dessutom ska vi komma ihåg att ingen i dag vet om regeringen ens kommer med förändringar eller förslag i budgeten. Det har hänt många gånger förr att regeringen har lagt fram en departementsstencil, haft remissomgång och sedan inte lagt fram några förslag. Se till att lägga fram förslag i riksdagen!
Vi litar inte på regeringen. Det är bakgrunden till initiativet att säkerställa att denna riksdag, där det finns majoritet, genomdriver en press på regeringen att lägga fram förslag i höstbudgeten. Annars vet vi inte om det kommer några förändringar. Vi har väntat länge nog.
Vi föreslår tre akuta förändringar i sjukförsäkringen i de förslag vi lade fram den 25 maj, för över en månad sedan.
För det första tycker vi att de nollklassade ska få en rimlig ersättningsnivå. Det är inte rimligt att de ska vara beroende av försörjningsstöd. I det förslag som regeringen talar om i sin utredning förlorar man kanske i snitt 4 000 kronor i månaden jämfört med vad vi hade tidigare. Vi tycker att det är rimligt att man ska ha ungefär den ersättningsnivå man hade tidigare.
Vi motsätter oss inte införandet av ett särskilt bostadstillägg. Lägg gärna fram ett sådant förslag i riksdagen, så tar vi ställning till det. Men det är inte anständigt att först utförsäkra svårt sjuka, hänvisa dem till socialbidrag och sedan föreslå en ersättning som innebär att de ändå måste bli beroende av att komplettera med socialbidrag. Jag tycker att det är en för låg ambitionsnivå i tigerekonomin Sverige.
(Applåder)
Det andra förslaget vi lägger fram handlar om att stoppa utförsäkringarna. Det går inte att sätta en tidsgräns för hur länge man saknar arbetsförmåga på grund av sjukdom. Det måste givetvis vara en individuell bedömning. Vi föreslår dessutom att man ska kunna ha kvar sin sjukpenning under arbetslivsprövningen.
Detta är viktigt. I dag fungerar inte arbetslivsprövningen. Det säger arbetsförmedlarna, de fackliga organisationerna inom Arbetsförmedlingen, Försäkringskassan och ISF. När människor stängs av från ersättningen och sedan ska prövas på arbetsmarknaden i en arbetslivsprövning är de fullt upp oroliga för att över huvud taget få mat för dagen eller råd med hyran. Det går inte att föra en vettig diskussion om förutsättningar att kunna få plats på arbetsmarknaden.
Det är inte så ekonomiska drivkrafter fungerar, att fattigdom gör att människor blir väldigt engagerade i att pröva nya jobb. Poängen är att man när människor varit svårt sjuka länge ska visa: Använd de förmågor du har. Att då se till att människor blir av med sin ersättning tycker vi är orimligt. Det är bättre att de har kvar sin sjukpenning under tiden man gör en arbetslivsprövning. Den kan man gärna göra tidigare. Men det är inte rimligt att människor stängs av på det sätt som nu sker. Det är orimligt med de utförsäkringar vi har.
Det tredje förslaget är att ändra arbetsmarknadsprövningen. Det är den 180-dagarsprövning vi har i dag där människor prövas mot en fiktiv arbetsmarknad. Det är viktigt för reumatiker, ms-sjuka och många andra som i dag mycket väl skulle kunna stanna kvar. Men när de får ett skov i ms är de under en period sjuka så att de inte kan jobba 100 procent utan kanske bara 70 procent.
Vad händer då? Jo, de prövas av Försäkringskassan som säger: Det är sant att du jobbar 70 procent på det jobbet. Men du skulle kunna vara spärrvakt i tunnelbanan även med dina skov. Men det finns ju ingen tunnelbana i Växjö, svarar de. Nej, men du
skulle kunna
vara det, även med dina skov. Därför får du ingen sjukpenning, och därför tvingas du säga upp dig. Det är den effekt vi har sett med den nya arbetsmarknadsprövningen. I stället för att människor är kvar på arbetsmarknaden och får chansen att återkomma och fullfölja sitt deltagande blir effekten att de blir heltidsarbetslösa. Det är ingen arbetslinje. Det är en bidragslinje.
Detta är förslag som har starkt stöd av handikappförbund, TCO, LO, påskuppropet, LO-TCO Rättsskydd och alla andra instanser. De säger att det är rimligt att gå tillbaka till den reglering som var tidigare i avvaktan på Socialförsäkringsutredningens förslag.
När vi lade fram förslagen och tog initiativet hade jag förväntat mig en process i utskottet inte minst därför att förslagen ligger i linje med en del av de diskussioner som finns inom några borgerliga partier. Men det fanns inte något intresse av att förhandla eller ens diskutera. Däremot, och det förvånar mig, var det ett starkt engagemang i att förhindra och obstruera beslutet.
Jag kan förstå att det är jobbigt att inte få sin vilja igenom. Jag kan ha respekt för att ni då kanske inte hade ett förhandlingsmandat från regeringen. Men jag hade inte förväntat mig att ni skulle försöka förhindra besluten. Tillsammans med Sverigedemokraterna har ni i de borgerliga partierna förhindrat möjligheten att här i riksdagen hantera förslaget om att stoppa utförsäkringarna. Där lyckades ni få stopp för det förslaget. Det innebär att vi får fortsätta kampen med att stoppa utförsäkringar. Det tycker jag är sorgligt.
De andra förslagen behandlade vi i utskottet. Vi har tagit hänsyn till era synpunkter såtillvida att vi har sänt dem på remiss till Försäkringskassan, ISF och Handikappförbunden, som vi själva lade till. Ni ville ha åtta instanser som skulle få 91 frågor. Vi tyckte inte att det var seriöst, och det skulle försena processen avsevärt.
I det här sammanhanget, eftersom Gunnar Axén lade mycket tid och kraft på processfrågor, kan jag konstatera att Gunnar Axéns uppfattning om vad som är en bra process uppenbart är relativ. När den borgerliga majoriteten genomdrev ett utskottsinitiativ 2009 lade man fram förslaget den 8 december och avslog minoritetens begäran om att få en remissomgång.
Den 9 december, 20 timmar senare, kallades tre remissinstanser in för att muntligen få redogöra för vad de tyckte, och den 10 december justerade man betänkandet. Veckan efter fattade man beslut, och ytterligare två veckor senare var lagarna i dessa lagstiftningsärenden i kraft. Tala om en slarvig beredning!
Effekterna av detta ser vi nu. De effekterna blir ännu mer uppenbara när vi konstaterar att man då visste om vad det skulle få för konsekvenser för nollklassade.
I det här fallet handlar det om två tillkännagivanden till regeringen att återkomma i budgetpropositionen med förslag som riksdagen ska behandla under hösten med ikraftträdande den 1 januari 2012. Jag känner mig trygg med den beredningen. Jag känner mig också trygg med att riksdagen därmed binder regeringen att återkomma med förslag till Sveriges riksdag så att vi säkerställer detta.
Finansutskottet hade inga invändningar utan markerar bara vikten av att förslagen ska beredas på sedvanligt sätt. Det tycker jag är rimligt. Det var ett enigt utskott som ansåg det. ISF missuppfattar möjligtvis förslaget om ersättning och tror att vi skulle vara emot något bostadstillägg, men när vi klargjort detta finns inga invändningar.
Försäkringskassan bedömer inte att effekterna blir så stora men önskar givetvis att reglerna ska bli enkla att förstå och administrera. Handikappförbunden välkomnar förslagen och tycker att de är väl avvägda för att skydda dem som drabbats av orimliga konsekvenser av de senaste årens förändringar.
Vi har dessutom låtit riksdagens opolitiska tjänstemän ta fram underlag om kostnader för förslagen. Det var vi överens om i hela utskottet. Förslagen kostar ungefär 300 miljoner kronor. Det blev en summa som blev lite jobbig för regeringen. Raskt kastade man på tio timmar in ett papper till finansutskottet från Socialdepartementet. Där höftade man till att förändringen av arbetsmarknadsprövningen skulle kosta 2,4 miljarder kronor.
Detta är en beräkning som regeringen är helt ensam om. Varken ISF, Försäkringskassan, riksdagens kanslier eller någon annan jag talat med gör en sådan bedömning. Kansliets beräkning var att det skulle kosta 61 miljoner kronor. Allvarligt talat: Det handlar om 3 procent av 55 000, det vill säga 1 650 personer. Det är orimligt att de kan kosta 2,4 miljarder. Då får det vara osannolika höginkomsttagare. Det måste man villigt erkänna. Ändå kastades ett sådant papper in.
Jag vill här markera att det får bli en senare uppgift att granska mot vilken bakgrund och med vilket underlag regeringen tog fram uppgiften om miljardkostnaderna. Det är allvarligt om regeringen används medialt för att lägga in dåligt underbyggda beräkningsunderlag för riksdagens beslut. Det förutsätter jag att vi kommer att granska framöver.
Nåväl, vi har haft en beredning. Vi har haft yttrande från finansutskottet, och vi har haft en remiss. Det finns som jag ser det inga starka invändningar mot förslagen. Dessutom finns det gott om tid för regeringen att bereda dem i sedvanlig ordning.
Vi hade dessutom kunnat fatta beslut om detta redan förra veckan. Men efter fyra timmars debatt valde ni att begära återförvisning till utskottet. Detta skedde på riksdagens sista arbetsdag inför sommaruppehållet. Argumentet var att ni såg förutsättningar för förhandlingar. Det är imponerande, efter att ha kallat våra förslag ett hån mot demokratin!
Man kan misstänka att ambitionen i stället var att försöka skjuta på frågorna ytterligare så att de inte skulle hinna hanteras förrän under hösten. Därför begärde vi ett extra sammanträde med riksdagen för att säkerställa att vi fattar beslut.
Under veckan som gått har det knappast varit några förhandlingsinviter. Det har inte varit någon kontakt. Däremot har det varit små käcka utspel på Twitter, Facebook och Newsmill där man tar heder och ära av våra förslag. Allvarligt talat: Jag tror att svenska folket hade förväntat sig ett mer seriöst agerande från de borgerliga ledamöternas sida.
Vi förhandlar gärna. Vi har hela året försökt att få till stånd förhandlingar för att lösa de akuta problemen i sjukförsäkringen. Men ni har inte velat diskutera. Hur kommer det sig? Är ni nöjda med sjukförsäkringen? Tycker ni att det är rimligt att nollklassade förlorar 4 000 kronor i månaden på en ersättning som dessutom inte ens blir pensionsgrundande?
Är ni nöjda med att 50 000 är utförsäkrade och att tiotusentals fler kommer att bli det? Kommer de närmare arbetsmarknaden då? Blir arbetslivsintroduktionen vettig om de ska behöva oroa sig för sin försörjning? Lyssnar ni inte på kritiken om 180-dagarsprövningen mot en närmast fiktiv arbetsmarknad? Jag träffar reumatiker, ms-sjuka, cancersjuka och många andra, och de är förtvivlade över denna prövning.
Hade det inte varit bättre om ni svarat på våra erbjudanden om gemensamma överläggningar? Är prestigen så viktig för regeringen att ni inte kan lägga den åt sidan och sätta er vid förhandlingsbordet? Under åren framöver har vi en socialförsäkringsutredning. Tänk om vi hade kunnat lösa de akuta bekymren och sedan gemensamt ta oss an de långsiktiga strategiska frågorna.
Det duger inte, allvarligt talat, att enbart hänvisa till Alliansens interna arbetsgrupper i slutna rum och sedan inte vara beredda att rucka på ens ett enda kommatecken. Den arrogansen var inte lyckad när vi hade majoritetsregering. Den blir än mindre framgångsrik nu när det är en minoritetsregering. Mitt råd till er är: Kom ut ur bunkern! Se verkligheten och inte Alliansens broschyrer!
Jag är stolt över att vi nu kan få en förändring till stånd. Jag hade hoppats att vi hade kunnat få stöd för vårt tredje förslag men inser att vi får fortsätta den kampen. Men jag är glad för det stöd vi har fått från fackföreningsrörelsen, påskuppropet, läkare, diakoner, handikappförbund och många andra som säger: Äntligen händer något! Äntligen pressar riksdagen, folkets valda, regeringen till att göra någonting.
Jag hoppas innerligt att vi i omröstningen i dag får en majoritet så att vi kan rätta åtminstone några av de uppenbara fel som finns i regeringens sjukförsäkringsreform.
(Applåder)
I detta anförande instämde Ann-Christin Ahlberg, Johan Andersson, Phia Andersson, Håkan Bergman, Hannah Bergstedt, Patrik Björck, Catharina Bråkenhielm, Sven-Erik Bucht, Gunilla Carlsson i Hisings Backa, Christer Engelhardt, Kerstin Engle, Kenneth G Forslund, Monica Green, Roza Güclü Hedin, Billy Gustafsson, Jonas Gunnarsson, Kerstin Haglö, Arhe Hamednaca, Jörgen Hellman, Shadiye Heydari, Hans Hoff, Carina Hägg, Eva-Lena Jansson, Morgan Johansson, Anders Karlsson, Annelie Karlsson, Yilmaz Kerimo, Kurt Kvarnström, Katarina Köhler, Hillevi Larsson, Jan-Olof Larsson, Désirée Liljevall, Teres Lindberg, Åsa Lindestam, Fredrik Lundh Sammeli, Louise Malmström, Carina Moberg, Pyry Niemi, Ingemar Nilsson, Jennie Nilsson, Ingela Nylund Watz, Jasenko Omanovic, Christina Oskarsson, Veronica Palm, Leif Pettersson, Maria Stenberg, Per Svedberg, Suzanne Svensson, Björn von Sydow, Anna-Lena Sörenson, Börje Vestlund, Tommy Waidelich, Anna Wallén, Meeri Wasberg, Anders Ygeman, Christina Zedell och Sven-Erik Österberg (alla S).