Till innehåll på sidan
Sveriges Riksdags logotyp, tillbaka till startsidan

Vissa socialtjänstfrågor

Betänkande 1993/94:SoU31

Socialutskottets betänkande 1993/94:SOU31

Vissa socialtjänstfrågor

Innehåll

1993/94

SoU31

Sammanfattning

I betänkandet behandlar utskottet ett fyrtiotal
motionsyrkanden från den allmänna motionstiden 1994 om olika
socialtjänstfrågor. Samtliga motioner avstyrks. Nyd-ledamoten
har avgett en reservation och v-suppleanten en meningsyttring.

Motionerna

1993/94:So215 av Gudrun Schyman m.fl. (v) vari yrkas
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om vikten av att Sverige håller fast vid en
restriktiv narkotikapolitik med social inriktning,
2. att riksdagen begär att regeringen tillsätter en
arbetsgrupp för att förbättra statistik och rapportering över
narkotikaproblemets utveckling och en metodik för kartläggning
av situationen inom narkomanvården,
3. att riksdagen hos regeringen begär att Statskontoret får i
uppgift att utarbeta ett system med riktade statsbidrag till
förebyggande åtgärder mot drogproblemen och för vård- och
rehabiliteringsinsatser för missbrukare.
1993/94:So217 av Fanny Rizell och Ingrid Näslund (kds) vari
yrkas att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om en utredning om aktiva insatser mot
legalisering av narkotika.
1993/94:So224 av Bengt Silfverstrand och Birthe Sörestedt (s)
vari yrkas att riksdagen som sin mening ger regeringen till
känna vad i motionen anförts om behovet av en lagändring för att
möjliggöra återkrävande av utbetalda sociala biståndsmedel.
1993/94:So229 av Pär Granstedt m.fl. (c) vari yrkas att
riksdagen hos regeringen begär förslag om sådana lagändringar
att kommunerna otvetydigt åläggs att se till att ingen skall
behöva stå utan möjlighet till tak över huvudet nattetid.
1993/94:So236 av Eva Zetterberg och Gudrun Schyman (v) vari
yrkas att riksdagen hos regeringen begär förslag till en
lagstiftning om en kooperativ företagsform i enlighet med vad i
motionen anförts.
1993/94:So237 av Gullan Lindblad och Maud Ekendahl (m) vari
yrkas
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om de ideella organisationernas stora
betydelse i det sociala arbetet,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om att erfarenheter från
frivilligorganisationernas sociala arbete i Norge bör
tillvaratas i det forsatta arbetet för socialtjänstens samverkan
med ideella organisationer.
1993/94:So239 av Hans Nyhage och Lars Björkman (m) vari yrkas
att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i
motionen anförts om en handlingsplan mot drogmissbruk i Norden
och dess närområden.
1993/94:So243 av Carl Olov Persson och Widar Andersson (kds,
s) vari yrkas
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om behovet av en översyn av
drogproblematiken,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om vikten av att det förs en genomtänkt och
kraftfull kamp mot alla former av drogmissbruk,
3. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om förbud mot all typ av reklam som uppmanar
till narkotikabruk,
4. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om att möta kraven på liberalisering med stor
fasthet och tillsammans med ansvarsfulla krafter i andra delar
av världen verka för ett narkotikafritt samhälle.
1993/94:So244 av Lena Öhrsvik (s) vari yrkas att riksdagen som
sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om
aktiv medverkan i nordiskt samarbete för att stärka verksamheten
inom FN:s ekonomiska kommission för Europa (ECE), särskilt inom
det sociala området.
1993/94:So251 av Liisa Rulander (kds) vari yrkas
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om behovet av bättre grundutbildning av
socialarbetare.
1993/94:So253 av Ulf Kristersson (m) vari yrkas
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om att socialtjänstlagen skall vara en
ansvarslag,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om kommunernas rätt att själva fatta beslut
om socialbidragsnivåer,
3. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om rätt att ställa skäligt krav på
motprestation för att erhålla socialbidrag.
1993/94:So257 av Håkan Strömberg m.fl. (s) vari yrkas att
riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i
motionen anförts om en försöksverksamhet med att överföra
socialbidragshandläggning m.m. från kommunen till
försäkringskassan.
1993/94:So261 av Gudrun Schyman m.fl. (v) vari yrkas
3. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om att frågan om att införa ett enhetligt
namn på de kommunala organ som handlägger frågan om bistånd
enligt 6 § SoL bör utredas,
4. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om att en riksnorm för socialbidrag bör
införas i enlighet med framlagt förslag från
Socialtjänstkommittén.
1993/94:So263 av Ian Wachtmeister m.fl. (nyd) vari yrkas att
riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i
motionen anförts om en total omprövning av socialtjänstlagen.
1993/94:So264 av Claus Zaar och Leif Bergdahl (nyd) vari yrkas
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om att beställningen av all omsorg skall
decentraliseras till kommunerna,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om överföring av landstingens
beskattningsrätt till kommunerna,
4. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om att ompröva missbrukaromsorgen för att ge
missbrukare incitament att göra omsorgen mer kostnadseffektiv
och resultatinriktad,
5. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om att socialbidragets storlek skall beslutas
av varje kommun,
6. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om att bostadskostnaden skall ingå i
socialbidraget och stimulera till låg bostadskostnad,
7. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om att bostadsägare beviljas alternativt
socialbidrag samt lån på kostnadsdifferensen för att undvika det
nuvarande försäljningstvånget av bostaden,
8. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om att socialbidrag inte skall ges vid
vistelse utomlands,
9. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om att införa provverksamhet med utbetalning
av kontantbidrag via försäkringskassan.
1993/94:So270 av Karl Gustaf Sjödin (nyd) vari yrkas att
riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i
motionen anförts om att till narkotikaförteckning I bör
överföras kokain och fencyklidin.
1993/94:So274 av Ian Wachtmeister m.fl. (nyd) vari yrkas
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om skärpt syn på hasch,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om skärpt syn på kokain, LSD och ecstasy,
4. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om skärpning av LVM,
9. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om inrättandet av kommunala missbruksnämnder,
10. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om tillsättandet av en narkotikaombudsman.
1993/94:So610 av Gudrun Schyman m.fl. (v) vari yrkas
7. att riksdagen hos regeringen begär en plan för utvidgad
verksamhet med familjerådgivningsbyråer enligt vad i motionen
anförts.
1993/94:Ju805 av Gudrun Schyman m.fl. (v) vari yrkas
6. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om en enhetlig drogpolitik.
1993/94:Sf227 av Ingvar Svensson (kds) vari yrkas
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om socialtjänstens stöd till familjer vid
flerbarnsfödsel.
1993/94:A470 av Karin Pilsäter m.fl. (fp) vari yrkas
11. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om vistelsebegreppet i socialtjänstlagen.
1993/94:A815 av Karin Starrin m.fl. (c) vari yrkas
40. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om samhällets ansvar för de hemlösa,
53. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om prostituerade från andra länder.

Utskottet

Bistånd enligt socialtjänstlagen
Motioner
Bidragsnormer, m.m.
I motion So253 av Ulf Kristersson (m) yrkas att riksdagen
som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts
dels om att socialtjänstlagen skall vara en ansvarslag
(yrkande 1), dels om kommunernas rätt att själva fatta
beslut om socialbidragsnivåer (yrkande 2) och slutligen om
rätt att ställa skäligt krav på motprestation för att få
socialbidrag (yrkande 3). Motionären anför att det under år
1993 utbetaldes ca sju miljarder kronor i socialbidrag till ca
328 000 hushåll i landet. Socialtjänstlagen, fastställda
bidragsnivåer och domstolarnas praxis skapar enligt motionären
allvarliga problem för landets kommuner. Den kommunala
självstyrelsen är obefintlig på detta område till följd av att
kommunerna tvingas lägga Socialstyrelsens bruttonormer till
grund för bedömningen av vad som är skälig levnadsnivå enligt
socialtjänstlagen. Motionären är vidare kritisk till
Socialtjänstkommitténs förslag om att staten skall inför en s.k.
riksnorm eftersom även detta innebär att kommunerna fråntas
rätten att själva besluta om nivån på socialbidragen. Staten bör
enligt motionären i stället öka kommunernas möjlighet att
påverka socialbidragets utformning och storlek. Kommunerna bör
också få rätt att ställa krav på motprestationer från dem som
mottar socialbidrag. Enligt motionären bör socialtjänstlagen, i
likhet med hälso- och sjukvårdslagen, vara en ansvarslag och
inte en rättighetslag. Återförs inte beslutanderätten till
kommunerna måste staten snarast ta över ansvaret också för
kostnaderna för socialbidragen.
I motion So261 av Gudrun Schyman m.fl. (v) hemställs att
riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i
motionen anförts om att utreda frågan om att införa ett
enhetligt namn på de kommunala organ som handlägger
biståndsärenden enligt 6 § SoL (yrkande 3) och vad som
anförts om att införa en riksnorm för socialbidrag i enlighet
med Socialtjänstkommitténs förslag (yrkande 4). Den eller de
nämnder inom kommunerna som handlägger ärenden om bistånd enligt
6 § SoL kan ha olika namn som t.ex. distriktsnämnd, barn- och
ungdomsnämnd, områdesstyrelse. Detta skapar enligt motionärerna
viss förvirring och rättsosäkerhet hos allmänheten. I lagen
anges att det är socialnämndens uppgift att fatta beslut om
bistånd. Detta förbiseende bör åtgärdas, menar motionärerna.
Motionärerna ställer sig  bakom Socialtjänstkommitténs förslag
om att införa enhetliga normer för socialbidrag.
I motion So263 av Ian Wachtmeister m.fl. (nyd) begärs ett
tillkännagivande om vad i motionen anförts om en total
omprövning av socialtjänstlagen. Motionärerna menar att
socialtjänstlagen i sin helhet måste omarbetas eftersom lagen i
praktiken uppmanar medborgarna till passivitet, likgiltighet
inför uppenbara orättvisor, m.m. Dessutom har lagen orsakat de
största utgiftsposterna i det svenska välfärdssystemet.
Även i motion So264 av Claus Zaar och Leif Bergdahl (nyd)
riktas kritik mot det nuvarande socialbidragssystemet.
Motionärerna anser att det är dags att ompröva hela
socialbidragssystemet eftersom flera hundratusen människor i dag
lever på socialbidrag. Motionärerna anser att de som av
arbetsmarknadsskäl erhåller socialbidrag bör kunna överföras
till en produktiv verksamhet av modell väntjänst. Vidare begärs
tillkännagivanden om att socialbidragens storlek skall
fastställas av varje kommun, att ersättning för bostadskostnad
skall ingå i socialbidraget för att stimulera bidragstagaren
till låg bostadskostnad, att ägare av fastighet eller
bostadsrätt som anses behöva socialbidrag skall kunna beviljas
alternativt socialbidrag samt lån på kostnadsdifferensen för att
undvika en försäljning av bostaden och att socialbidrag inte
skall ges vid vistelse utomlands (yrkandena 5--8).
Återkrav av socialbidrag
I motion So224 av Bengt Silfverstrand och Birthe Sörestedt
(s) begärs ett tillkännagivande om behovet av en lagändring
för att möjliggöra återkrav av socialbidrag i de fall bidrag
erhållits på uppenbarligen felaktig grund. Motionärerna pekar på
att något förslag till ändringar av socialtjänstlagen inte finns
upptaget i Statsrådsberedningens propositionsförteckning över
propositioner som avses lämnas under våren 1994. Det föreligger
därför synnerliga skäl för riksdagen att nu göra ett uttalande i
frågan, anser motionärerna.
Vistelsebegreppet
I motion A470 av Karin Pilsäter m.fl. (fp) hemställs att
riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i
motionen anförts om vistelsebegreppet i socialtjänstlagen
(yrkande 11). Den omständigheten att många skärgårdskommuner
tvingas betala t.ex. hemtjänst också för människor som inte är
skrivna i kommunen är enligt motionärerna ett allvarligt problem
för dessa kommuner. Motionärerna menar att äldre och
handikappade självfallet skall ha möjlighet att vistas i sina
fritidshus när de så önskar, men det vore rimligt att deras
hemkommun betalar för den eventuella service som krävs för att
göra detta möjligt. Det finns, anser motionärerna, också en risk
att kommuner med ekonomiska problem utnyttjar andra kommuner
genom att sända sina äldre och handikappade dit över sommaren.
Socialtjänstkommittén bör rikta speciell uppmärksamhet mot
frågor som rör vistelsebegreppet i socialtjänstlagen och då
särskilt till de problem som behandlas i motionen.
Tidigare behandling
Utskottet har sedan Socialtjänstkommittén tillsattes med
hänvisning till kommitténs arbete avstyrkt motioner med liknande
innehåll som de nu aktuella (1991/92:SoU2, 1992/93:SoU2).
Även förra hösten behandlade utskottet i betänkande
1993/94:SoU8 ett flertal motioner om bistånd enligt
socialtjänstlagen. Utskottet avstyrkte de då
aktuella motionerna med följande motivering.
De frågor som tas upp i motionerna har behandlats av
Socialtjänstkommittén i delbetänkande SOU 1993:30. Betänkandet
remissbehandlas för närvarande. Utskottet anser att regeringens
kommande förslag på detta område inte bör föregripas.
För en utförlig redogörelse för gällande rätt på området och
de förslag Socialtjänstkommittén presenterat i delbetänkandet
Rätten till bistånd inom socialtjänsten, SOU 1993:30 hänvisas
till utskottets betänkande 1993/94:SoU8.
Utskottets bedömning
De nu aktuella motionerna liknar de som utskottet behandlade
hösten 1993. Utskottet vidhåller att regeringens kommande
förslag om bistånd enligt socialtjänstlagen inte bör föregripas
med något uttalande från riksdagens sida. Motionerna So253 (m),
So261 (v) yrkandena 3 och 4, So263 (nyd), So264 (nyd) yrkandena
5--8, So224 (s), A470 (fp) yrkande 11 avstyrks.
Handläggning av socialbidrag
I motion So257 av Håkan Strömberg m.fl. (s) begärs ett
tillkännagivande om en försöksverksamhet för att överföra
handläggningen av socialbidrag m.m. från kommunen till
försäkringskassan. Motionärerna framhåller att i Örebro har
samverkan mellan kommunen och försäkringskassan rörande
socialbidragshandläggning prövats i olika former. Den
försöksverksamhet som pågick under två år i slutet av åttiotalet
gav ett mycket positivt resultat. Kostnaderna för socialbidrag
minskade. Samverkan i rehabilitering förbättrades. För
klienterna var det positivt att olika former av försörjningsstöd
handlades av samma myndighet. En förstudie har nu genomförts för
att överföra all socialbidragshandläggning i Örebro stad till
Försäkringskassan i Örebro län. Tanken är att försäkringskassan
på kommunens uppdrag skall fullgöra dels handläggningen av
socialbidrag och annat bistånd enligt socialtjänstlagen, dels
all hantering av introduktionsersättning till flyktingar samt
asylbidrag. Enligt motionärerna saknas för närvarande legala
förutsättningar för att genomföra projektet, bl.a. till följd av
reglerna om myndighetsutövning och sekretess. Det är därför
angeläget att förutsättningar för projektet skapas, menar
motionärerna.
I motion So264 av Claus Zaar och Leif Bergdahl (nyd) yrkas
att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i
motionen anförts om att införa provverksamhet med utbetalning av
kontantbidrag via försäkringskassan (yrkande 9). Om
socialbidrag utbetalas kontant vid personliga besök tror
motionärerna att stora besparingar kan göras. En provverksamhet
bör därför inledas med utbetalning av kontantbidrag genom
obligatoriska besök. Utbetalningen bör kunna genomföras via
försäkringskassans kontor.
Proposition 1993/94:205
En arbetsgrupp inom Socialdepartementet har övervägt hur ett
regelsystem för lokal försöksverksamhet med finansiell
samordning mellan socialförsäkring, hälso- och sjukvård och
socialtjänst skulle kunna utformas. Arbetsgruppen har redovisat
sitt förslag i promemorian Hur tre blir ett -- finansiell
samordning mellan socialförsäkring, hälso- och sjukvård och
socialtjänst (Ds 1994:15). Promemorian har
remissbehandlats och regeringen har nyligen i proposition
1993/94:205 lagt fram förslag till lokal försöksverksamhet med
finansiell samordning mellan socialförsäkring, hälso- och
sjukvård och socialtjänst. Enligt förslaget skall en allmän
försäkringskassa, ett landsting och en kommun kunna komma
överens om att föra samman ekonomiska resurser för berörda
sektorers verksamhet till en gemensam s.k. finansiell ram.
Syftet är att pröva möjligheterna till en effektivare användning
av tillgängliga resurser och att bättre tillgodose enskilda
människors behov av hälso- och sjukvård, rehabilitering, omsorg
och socialt stöd. Den som ansvarar för försöksverksamheten
ansvarar också för de delar av berörda sektorer som skall ingå i
försöksverksamheten. Vilka områden som skall ingå föreslås
parterna själva få komma överens om inom en angiven ram.
Försöksverksamheten skall i första hand handhas av ett från
parterna fristående ledningsorgan. Ledningsorganet skall, inom
ramen för gällande lagstiftning och utifrån ett
befolkningsansvar ha den övergripande uppgiften att besluta om
mål och riktlinjer för de i försöket ingående verksamheterna
samt planera, prioritera, upphandla och finansiera dessa.
Ledningsorganet skall däremot inte handha uppgifter som i s.k.
beställar-utförarmodeller brukar beskrivas som utförande.
Uppgifter och beslut som direkt berör enskilda och som bl.a.
innefattar myndighetsutövning, skall ligga kvar hos respektive
huvudman. Regler för denna försöksverksamhet föreslås införas i
en särskilt tidsbegränsad lag.
I specialmotiveringen till lagförslaget (4 §) sägs bl.a. att
socialnämnden eller annan nämnd som kommunfullmäktige bestämt
enligt socialtjänstlagen alltjämt är den som meddelar bistånd
enligt samma lag och handlägger frågor om omhändertagande m.m.
Det betonas också att ett landsting, en kommun och en
försäkringskassa inte kan frånhända sig det yttersta ansvaret
för de frågor som överlämnas enligt 4 § i lagförslaget.
Utskottets bedömning
Enligt uppgift från Socialdepartementet har Örebro kommun och
den allmänna försäkringskassan i Örebro till regeringen framfört
önskemål om att på försök få överföra hanteringen av bl.a.
socialbidrag till försäkringskassan. De rättsliga
förutsättningarna för ett sådant försöksprojekt utreds för
närvarande inom Socialdepartmentet. Motion So257 (s) får därmed
anses tillgodosedd och avstyrks därför. Även motion So264 (nyd)
yrkande 9 avstyrks.
Stöd vid flerbarnsfödsel
I motion Sf227 av Ingvar Svensson (kds) begärs ett
tillkännagivnade av vad i motionen anförts om socialtjänstens
stöd till familjer vid flerbarnsfödsel (yrkande 2).
Motionären anför att det borde vara en självklarhet att de
kommunala myndigheterna gör sitt bästa för att underlätta
situationen i en familj vid flerbarnsfödsel, särskilt som
socialtjänstlagen ålägger kommunerna att ge erforderlig hjälp
för skötsel av barn.  Dessa familjer har dock problem med att
dels faktiskt få den hemhjälp man är i behov av, dels för att de
ibland drabbas av orimliga avgiftsuttag. Enligt motionärerna bör
regeringen på lämpligt sätt vidta åtgärder så att den
arbetsbelastning som uppstår i familjer vid flerbarnsfödsel inte
ökar genom socialtjänstens agerande.
Utskottets bedömning
Till socialnämndens uppgifter hör enligt socialtjänstlagen
bl.a. att svara för omsorg och service, upplysningar, råd, stöd
och vård, ekonomisk hjälp och annat bistånd till familjer och
enskilda som behöver det. Socialnämnden skall verka för att barn
och ungdom växer upp under trygga och goda förhållanden och
nämndens insatser bör enligt socialtjänstlagen syfta till att
underlätta för familjen att ge barnen en materiell och
känslomässig trygghet. Utskottet anser inte att det behövs något
tillkännagivande till regeringen med anledning av motion Sf227
(kds) yrkande 2. Yrkandet avstyrks.
Familjerådgivning
I motion So610 av Gudrun Schyman m.fl. (v) hemställs att
riksdagen hos regeringen begär en plan för utvidgad verksamhet
med familjerådgivningsbyråer (yrkande 7). I motionen
framhålls att barns rätt till sina båda föräldrar borde vara en
självklarhet, och en bra familjerådgivning kan bidra till att
stödja familjen och reda ut de problem som kan uppstå i samband
med en skilsmässa. Motionärerna vill att det upprättas en plan
för en utvidgad verksamhet med familjerådgivning och att denna
rådgivning skall vara avgiftsfri.
Tidigare behandling
Utskottet har nyligen behandlat regeringens proposition om
familjerådgivning (prop. 1993/94:4, SoU10). Förslaget innebar
bl.a. att kommunerna -- genom en ändring i socialtjänstlagen --
skall åläggas en skyldighet att sörja för att de som så önskar
får tillgång till familjerådgivning. Utskottet tillstyrkte --
efter vissa ändringar i förtydligande syfte av lagförslaget --
regeringens proposition. Vidare föreslogs bl.a. att 35 § i
socialtjänstlagen skulle ändras så att det klart framgår att
kommunerna får ta ut avgifter för familjerådgivningen. Detta
blev också riksdagens beslut. I betänkandet  behandlades också
ett antal motioner, däribland två motioner (v) med krav på en
plan för utvidgad verksamhet med familjerådgivningsbyråer (s. 11
f.). Utskottet ansåg inte att det behövdes någon centralt
utarbetad plan för uppbyggnaden av
familjerådgivningsverksamheten på det sätt som föreslogs i dessa
motioner. Yrkandena avstyrktes. Riksdagen följde utskottet.
Regeringen har därefter gett Socialstyrelsen i uppdrag att
bistå vid uppbyggnaden av familjerådgivningen i enlighet med vad
som sägs i propositionen och riksdagens beslut. Socialstyrelsen
bör under arbetet samråda med Svenska Kommunförbundet och ha
kontakt med familjerådgivarnas organisationer.
Utskottets bedömning
Utskottet vidhåller sin tidigare inställning och avstyrker
motion So610 (v) yrkande 7.
Utveckling av familjehemsvården
I motion So251 av Liisa Rulander (kds) hemställs om att
riksdagen ger regeringen till känna vad i motionen anförts om
behovet av bättre grundutbildning av socialarbetare (yrkande
2). Motionären påpekar att socialarbetare ofta hamnar i svåra
livssituationer genom att identifiera sig med föräldern som inte
kan leva upp till sitt föräldraansvar och som har djupa
skuldkänslor för sin oförmåga. Den socialarbetare som verkligen
inser betydelsen av det kritiska mötet mellan fosterföräldern
och barnet och som inser att detta är ett möte mellan två liv
som skall länkas samman och skapa det som hitintills förmenats
barnet, kommer att kunna utgöra det professionella stöd som
krävs vid placering och handledning i fosterbarnsvården.
Motionären menar att även om utbildningen av socialarbetare i
Sverige håller hög klass finns i dag dessa lärdomar inte med i
tillräcklig utsträckning vid kurserna på socialhögskolorna. Det
finns därför behov av att komplettera utbildningen med
erfarenheter där de egna känslorna inför svåra uppdrag kan
bearbetas genom t.ex. konfrontationer med oinskränkta, äkta
känslor.
Pågående utredningsarbete, m.m.
I betänkandet 1992/93:SoU4 behandlade utskottet riksdagens
revisorers förslag angående familjehemsvården och två motioner
vari bl.a. frågan om utbildning togs upp. Utskottet gav
regeringen till känna att åtgärder behövs för att utveckla och
stärka familjehemsvården bl.a. genom utbildning, stöd och
handledning till familjehemsföräldrarna. Riksdagen följde
utskottet (rskr. 16 och 17). Med anledning av riksdagens beslut
har regeringen i mars 1993 uppdragit åt Socialstyrelsen att
utveckla och stärka familjehemsvården. Enligt uppdraget skall
Socialstyrelsen i regionala konferenser för beslutsfattare m.fl.
inom kommunal socialtjänst föra fram och diskutera den kritik
som anförs i olika utredningar och ge kommunerna ett underlag
att åtgärda de brister som finns i dag och påskynda en
utveckling av familjehemsvården i landet. Uppdraget skall
redovisas den 1 april 1995.
I detta sammanhang kan också nämnas att
Socialtjänstkommittén enligt sina direktiv bör analysera
förutsättningarna för en förändring av socialsekreterarnas
arbetsuppgifter och ansvarsområden och därvid särskilt
uppmärksamma kompetensfrågorna. Kommittén skall också se över
vissa frågor rörande socionomutbildningen. Som tidigare nämnts
skall kommittén avlämna sitt huvudbetänkande under innevarande
år.
Vidare kan nämnas att Socialstyrelsen och Kommunförbundet
under 1992 anordnat en riksomfattande seminarieserie riktad till
deltagare inom kommunernas familjehemsverksamhet. Syftet var att
öka kompetensen hos familjehems- och socialsekreterare, vilket
ansågs vara en nödvändig förutsättning för att utveckla
familjehemsvården. Socialstyrelsen har i samarbete med
högskolorna i bl.a. Stockholm och Lund fått till stånd
fortbildningskurser för socialsekreterare.
Utskottets bedömning
Mot bakgrund av det utredningsarbete som pågår inom
Socialtjänstkommittén och att flera åtgärder vidtagits eller
förbereds genom Socialstyrelsens försorg anser utskottet att
något ytterligare riksdagsinitiativ i denna fråga nu inte är
aktuellt. Motion So251 (kds) yrkande 2 avstyrks därför.
Vissa narkotikafrågor
Åtgärder mot missbruk
Motionerna
Flera motionärer vill ha kraftfulla insatser för att möta krav
på legalisering av narkotika.
I motion So215 av Gudrun Schyman m.fl. (v) yrkas att
riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i
motionen anförts om vikten av att Sverige håller fast vid en
restriktiv narkotikapolitik med social inriktning (yrkande
1). Motionärerna  framhåller att det i Sverige råder en mycket
stark uppslutning kring en restriktiv narkotikapolitik som
syftar till att motarbeta allt bruk av narkotika samtidigt som
människor med drogberoende erbjuds behandling och
rehabilitering. Enligt motionärerna är det nödvändigt att
uppslutningen kring narkotikapolitiken gäller hela fältet och
inte bara de restriktiva inslagen. Politiken måste bygga på en
helhetssyn för att inte förlora i trovärdighet i konfrontationen
med den starka legaliseringsrörelse som finns företrädd i en rad
europeiska länder, menar motionärerna.
I motion Ju805 av samma motionärer begärs ett
tillkännagivande om behovet av en enhetlig drogpolitik
(yrkande 6). En grupp som löper stor risk att utsättas för
brott men som även själv begår många brott är, enligt
motionärerna, missbrukare. Motionärena pekar på att det i
undersökningar av våldsbrott ofta rapporteras att gärningsmännen
och en stor del av offren varit alkoholpåverkade vid
brottstillfället. Vidare anförs att straffmätningen vid
narkotikabrott har blivit en symbolfråga, som inte har med en
genomtänkt kriminalpolitik att göra. Motionärerna vill verka för
en mer enhetlig drogpolitik där även alkoholen som orsak i
brottssammanhangen beaktas.
I motion So217 av Fanny Rizell och Ingrid Näslund (kds)
begärs ett tillkännagivande om vad i motionen anförts om aktiva
insatser mot legalisering av narkotika. Motionärerna anför att
en diskussion om legalisering av narkotika nu förs i hela
Europa. Inget land har officiellt tagit ställning för en
liberalisering, men drygt 15 europeiska storstäder har ställt
sig bakom Frankfurtresolutionen som undertecknades 1990.
Resolutionen utgår ifrån att drogproblemen är storstadsproblem
och därför något som storstäder i Europa tillsammans måste ta
itu med. Det liberaliseringsförespråkarna för fram är ett
konstaterande att strävandena att eliminera tillgången och
efterfrågan på narkotika har misslyckats. Enligt
Frankfurtresolutionen kommer narkotikan alltid att finnas i
samhället och drogproblemen består i att innehav, konsumtion och
handel är illegalt. Samhället bör därför, enligt resolutionen,
ge upp kampen och i stället stödja och hjälpa missbrukarna.
Motionärerna framhåller att riksdagen uttalat att målet för den
svenska narkotikapolitiken är att skapa ett narkotikafritt
samhälle. Riksdagens inställning måste dock realiseras i
praktisk handling, menar motionärerna. En passivitet i fråga om
legalisering kommer förr eller senare att leda till en
uppluckring av den svenska narkotikapolitiken och dess starka
förankring hos medborgarna. Motionärerna anser att frågan om
aktiva insatser mot legalisering både i Sverige och utomlands
därför bör utredas.
I motion So239 av Hans Nyhage och Lars Björkman (m) begärs
ett tillkännagivande om behovet av en handlingsplan mot
drogmissbruket i Norden och dess närområden. Motionärerna
befarar att de nordiska länderna kan drabbas av en ökad
smuggling av narkotika när vi blir en del av EU. Bl.a. mot den
bakgrunden har i Nordiska rådet väckts ett medlemsförslag om en
handlingsplan mot drogmissbruk. Enligt rådets juridiska utskott
lämpar sig området mycket väl för nordiskt samarbete. Ett
samarbete äger också redan rum inom ett nordiskt
kontaktmannaorgan, som även har kontakter med de baltiska
staterna. De enskilda ländernas lagstiftning bör överensstämma i
så hög grad att man har samma målsättning och utnyttjar
varandras erfarenheter både vad gäller effekterna av straff,
kontrollåtgärder och av den förebyggande och rehabiliterande
verksamheten. Vidare bör de nordiska länderna även uppmana
samtliga länder i EU och EFTA att tillträda FN:s
narkotikakonventioner. Mot bakgrund av de
legaliseringssträvanden som framkommit i några EU-länder är det
nödvändigt att hela det europeiska området deltar i samarbetet
mot narkotika.
Enligt motionärerna är det viktigt att alla de nordiska
länderna ställer upp för den nya handlingsplanen mot
narkotikamissbruk som Nordiska rådet kommer att rekommendera vid
sin session i Stockholm.
I motion So243 av Carl Olov Persson och Widar Andersson
(kds, s) hemställs att riksdagen som sin mening ger regeringen
till känna vad i motionen anförts om behovet av en översyn av
drogproblematiken (yrkande 1), om vikten av att det förs en
genomtänkt och kraftfull kamp mot alla former av drogmissbruk
(yrkande 2), om förbud mot all typ av reklam som uppmanar
till narkotikabruk (yrkande 3) och slutligen om behovet av
att med kraft bemöta krav på en liberalisering och i samarbete
med övriga länder verka för ett narkotikafritt samhälle
(yrkande 4). Motionärerna pekar på att popmusiker och
idrottsstjärnor och andra s.k. kändisar som förknippas med
droger får stort utrymme i massmedia. Risken är stor att
ungdomar sätter likhetstecken mellan framgång och droger.
Motionärerna är också kritiska mot den stora mängd drogsymboler
som säljs fritt på den svenska marknaden. Som exempel nämns
olika klädesplagg och skivomslag vilka försetts med
drogsymboler, texter om legalisering av narkotika m.m., en
importerad tidskrift där man kan beställa marijuana och lära sig
hur man tillverkar droger. Motionärerna anser att en samlad bild
av drogproblemen är nödvändig, liksom en medveten kamp mot
liberalisering av, handel med och bruk av narkotika.
I motion So274 av Ian Wachtmeister m.fl. (nyd) begärs ett
tillkännagivande om att tillsätta en narkotikaombudsman
(yrkande 10). Enligt motionärerna bör en narkotikaombudsman
tillsättas med uppdrag att specialbevaka narkotikaproblemet och
ta det initiativ som behövs för att få kontroll över
narkotikautvecklingen. Det är angeläget att riksdagen utnyttjar
det, i ett internationellt perspektiv, unika stödet för att
utveckla en svensk modell för att förebygga och stoppa
narkotikamissbruk och narkotikabrottslighet inom ramen för
moderna rätts- och välfärdstraditioner, menar motionärerna.
Bakgrund
Under 1992 har en landsomfattande kartläggning av det tunga
missbrukets omfattning genomförts av Centralförbundet för
alkohol- och narkotika, CAN. Enligt denna undersökning finns
det  i Sverige uppskattningsvis mellan 14 000 och 19 000
personer, som regelbundet missbrukar narkotika. Detta är en
ökning med ca 5 000 jämfört med vad som framkom i den förra
kartläggningen som gjordes år 1979. CAN menar att
nyrekryteringen till gruppen tunga missbrukare huvudsakligen
inträffade i slutet av 1970-talet. Andelen unga personer med
tungt missbruk har dock minskat påtagligt sedan år 1979. Då var
37 % under 25 år. I dag är motsvarande andel 10 %.
I CAN:s uppdrag ingår bl.a. att göra årliga samlade
bedömningar av drogutvecklingen. Fr.o.m den 1 juli 1992 har
Folkhälsoinstitutet ett ansvar för att drogutvecklingen
följs. Institutet har uppdragit åt CAN att fortsätta med det
tidigare arbetet. CAN har sedan 1988 gjort regelbundna
undersökningar om narkotikaanvändningen bland ett representativt
urval av befolkningen. Enligt CAN (rapport 93) har det inte
skett några större förändringar i det tillfälliga experimentella
narkotikamissbrukets omfattning mellan de undersökta åren.
Undersökningarna visar att ungefär 8 % av den vuxna befolkningen
någon gång prövat narkotika. Uppgifterna om ett minskat
drogmissbruk bland ungdomar stöds av de regelbundna
undersökningar som CAN gör av drogvanor bland skolungdom i
årskurs 9. Andelen elever som uppgett att de någon gång prövat
narkotika har sedan mitten av 1980-talet legat på ca 4 %.  I
början av 1970-talet var motsvarande andel ca 14 %. Enligt CAN
tycks denna positiva trend dock inte gälla invandrarungdomar.
I årets budgetproposition (prop. 1993/94:100, bil. 6)
uppges att cannabis är det vanligaste narkotiska preparatet i
Sverige. Injektionsmissbruket domineras av centralstimulantia.
Kokainmissbruket har fortfarande en mycket liten utbredning i
landet. Det finns vissa tecken på att droger som inte injiceras,
såsom ecstasy och amfetamin, används i ökad omfattning i vissa
ungdomskretsar.
I budgetpropositionen anför regeringen att syftet med den
svenska narkotikapolitiken är att på alla nivåer och områden
markera ett avståndstagande från narkotikan som företeelse.
Sverige har sedan en långt tid tillbaka fört en konsekvent
narkotikapolitik inriktad på att minska tillgången på narkotika
och samtidigt dämpa efterfrågan. Det experimentella bruket av
narkotika och nyrekryteringar till tungt narkotikamissbruk har
därigenom lyckats hålla en internationellt sett låg nivå. Enligt
regeringen finns inte några skäl att ändra på grunderna för
denna politik.
I budgetpropositionen sägs vidare att tillgången på narkotika
i världen är mycket stor. Produktionen av illegal narkotika
ökar, samtidigt som den illegala handeln med narkotika blir
alltmer välorganiserad och svårbekämpad. De politiska och
ekonomiska förändringarna i Öst- och Centraleuropa har ökat
riskerna för att narkotika skall spridas såväl inom regionen som
till andra länder.
Regeringen är medveten om att många människor hyser en oro för
att slopandet av den inre gränskontrollen inom EU skall leda
till en ökad tillgång på narkotika. För att uppväga borttagande
av systematiska gränskontroller för varor och personer kommer
regeringen att vidta ett flertal s.k. kompensatoriska åtgärder i
syfte att upprätthålla en tillräcklig kontrollnivå på
införselsidan. I propositionen framhålls också att
narkotikabekämpning är ett prioriterat område inom EU. De
grupper i Europa som propagerar för en liberalisering av
narkotikakontrollen och en legalisering av i första hand
cannabis har inte någon förankring på regeringsnivå i något
europeiskt land. Inte heller inom EU finns det gehör för en
sådan politik. Tvärtom tar EU som organisation absolut avstånd
från kraven på legalisering, sägs det i propositionen.
Enligt regeringen måste stora insatser göras även i framtiden
för att upprätthålla och förstärka avståndstagandet från
narkotikan. Folkhälsoinstitutet svarar för samordning och
utveckling av drogförebyggande insatser. Institutet kommer under
våren 1994 att inleda en bred kampanj mot drogmissbruk. Den
främsta målgruppen blir ungdomar. I Folkhälsoinstitutets
uppgifter ingår också att ta fram och tillhandahålla basfakta
och informationsmaterial inom alkohol- och narkotikaområdet. Med
anledning av den pågående europeiska integrationsprocessen
kommer dessa uppgifter att bli allt viktigare, anser regeringen.
Åtgärder mot s.k. penningtvätt är enligt regeringen av
strategisk betydelse vid bekämpning av organiserad
narkotikabrottslighet. En lag, som bygger på EG:s regler på
området, har nyligen trätt i kraft. Under våren 1993 beslutade
riksdagen om ändringar i lagen (1992:860) om kontroll av
narkotika (prop. 1992/93:186, SoU24, rskr. 323). Ändringarna
innebär att hanteringen av vissa kemiska ämnen som kan användas
vid olaglig narkotikatillverkning kontrolleras. Vidare beslutade
riksdagen om skärpning av narkotikastrafflagen (1968:64) vid
ringa narkotikabrott och en ändring i  lagen (1974:203) om
kriminalvård i anstalt (prop. 1992/93:142, JuU17, rskr. 221).
Skärpningen innebar bl.a. att fängelse fördes in i straffskalan
för ringa fall av eget bruk av narkotika. Genom denna skärpning
är det möjligt att ta t.ex. urinprov för att kontrollera
misstänkt narkotikabruk och döma den som brukat narkotika till
en påföljd som innefattar behandling av missbruket. Ändringen i
lagen om kriminalvård i anstalt innebär ökade möjligheter att
använda drogkontroller i kriminalvården och syftar bl.a. till
att ge möjligheter att ingripa tidigt och med kraft förhindra
att unga människor fastnar i missbruk och att förbättra
behandlingen av de missbrukare som avtjänar straff.
Regeringens samordningsorgan för narkotikafrågor (SAMNARK)
har i uppdrag att verka för en förbättrad samordning av
samhällets insatser inom narkotikaområdet. Detta gäller såväl på
nationell som internationell nivå. SAMNARK samordnar de insatser
som initierades av Aktionsgruppen mot Narkotika, vars arbete
avslutades sommaren 1991. Inom ramen för detta uppdrag har
uppmärksamhet särskilt riktats mot missbruk bland invandrare och
flyktingar, drogförebyggande insatser inom arbetslivet samt
samordning av insatser på regional nivå.
Sverige deltar mycket aktivt i det internationella samarbetet
mot narkotikahandeln och missbruket inom FN och
Europarådet och hör till de länder som ger de största
frivilliga bidragen till FN:s arbete mot narkotika. Sverige har
också bidragit med ekonomiskt stöd till Central- och Östeuropa
för att möjliggöra deltagande därifrån i den s.k.
Pompidougruppens olika verksamheter. Pompidougruppen är
Europarådets samarbetsgrupp i narkotikafrågor. På nordisk nivå
finns ett särskilt kontaktmannaorgan för narkotikafrågor. Vidare
deltar Sverige i ett västeuropeiskt forskningssamarbete inom
vars ram man samordnar nationella forskningsprojekt rörande
utvärdering av aktioner mot drogmissbruk. Stockholms universitet
ansvarar för den svenska samordningen.
För innevarande budgetår finns medel beräknade för stöd till
internationellt samarbete inom alkohol- och narkotikaområdet
under anslaget Utredningar, utveckling, samverkan på
statsbudgeten. Även för nästkommande budgetår har enligt uppgift
medel beräknats för detta ändamål.
I budgetpropositionen betonas att det internationella
samarbetet mot narkotika är mycket betydelsefullt, inte minst
mot bakgrund av den pågående europeiska integrationen och de
genomgripande förändringarna i Central- och Östeuropa.
Regeringen har för avsikt att ytterligare stärka Sveriges roll i
det internationella samarbetet.
I slutet av april månad 1994 anordnade Stockholms stad en
konferens (European Cities Against Drugs) mot legalisering av
narkotika. I konferensen deltog representanter för 24 europeiska
storstäder. Syftet med konferensen var att underteckna en
resolution som klart och tydligt tar avstånd från legalisering
av narkotika och att öka samarbetet mellan städer, för att ge
inspiration och hopp till områden som är tungt belastade av
narkotikaproblem. Konferensen avslutades med att företrädarna
från de deltagande städerna undertecknade en resolution mot
narkotika (Stockholmsresolutionen). Resolutionen överensstämmer
med Förenta nationernas internationella drogkontrollprogram samt
med de resolutioner som antagits vid konferenserna i Paris,
Madrid, New York, Bogota och Buenos Aires.
Resolutionen avslutas med följande summering:
 Vi, undertecknarna av denna resolution, avvisar alla krav på
legalisering av illegala droger (enl. FN:s deklaration).
 Vi vill utveckla positiva strategier för att komma till rätta
med dagens besvärliga missbrukssituation i stället för att
legalisera narkotika.
 Vi vill etablera samarbete städer emellan för att utbyta
erfarenheter och gemensamt utveckla arbetet.
 Vi uppmärksammar våra regeringar på ovanstående resolutioner.
 Vi kräver att våra regeringar respekterar och med eftertryck
agerar enligt de överenskommelser och avtal som de har
undertecknat.
I detta sammanhang kan också nämnas att Stockholms stad har,
med bistånd av Folkhälsoinstitutet och Socialstyrelsen, beslutat
att projektanställa en person som skall arbeta med European
Cities Against Drugs.
Klassificering av narkotika
I motion So270 av Karl-Gustaf Sjödin (nyd) hemställs att
riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i
motionen anförts om att till narkotikaförteckning I överföra
kokain och fencyklidin. Ett enkelt sätt att markera en strängare
syn på kokain är att överföra medlet från förteckning II till I
i Läkemedelsverkets förteckning över narkotika. På så vis
understryks att medlets medicinska förtjänster inte står i
proportion till dess risker. Ett sådant beslut skulle också göra
det lätt för domstolarna att etablera en strängare praxis kring
kokain. Ett annat ämne som återfinns i narkotikaförteckning II
är fencyklidin (PCP). Att detta ämne ännu inte överförts till
narkotikaförteckning I får enligt motionären ses som ett uttryck
för bristande kontrollpolitiskt intresse från Läkemedelsverkets
sida. Motionären påpekar att medlet sedan länge utmönstrats från
både humanmedicinsk och veterinärmedicinsk praxis, efter att det
visat sig kunna ge upphov till allvarliga skadeverkningar.
I motion So274 av Ian Wachtmeister m.fl. (nyd) begärs ett
tillkännagivande om vad i motionen anförts om skärpt syn på
hasch, kokain, LSD och ecstasy (yrkandena 1 och 2).
Motionärerna anser att domstolarnas hållning till hasch vid
straffmätningen i narkotikamål är en eftersläpning från det sena
1960-talet, då hasch uppfattades som en drog med låg farlighet.
Under de senaste 25 åren har tusentals vetenskapliga studier
över farorna med hasch visat att missbruk kan framkalla bl.a.
minnesstörningar, personlighetsförändringar,
förvirringstillstånd, hormonrubbningar och fosterskador. Denna
kunskap måste enligt motionärerna nu föranleda
straffskärpningar. Vidare framhålls att narkotikastrafflagen
saknar klara riktlinjer för hur olika preparat skall bedömas i
farlighetshänseende. Därigenom har kokain, LSD och ecstasy
kommit att bedömas som mindre farliga än heroin. Ur vetenskaplig
synvinkel är dessa medel på flera sätt lika farliga som heroin.
Rättspraxis bör därför ändras så att kokain, LSD och ecstasy i
straffmätningshänseende jämställs med heroin, anser
motionärerna.
Bakgrund
Enligt 3 § förordningen (1992:1554) om kontroll av
narkotika åligger det Läkemedelsverket att låta upprätta och
kungöra förteckningar över narkotika. Närmare föreskrifter om
utlämnande  av narkotiska läkemedel meddelas enligt 11 § samma
förordning av Läkemedelsverket.
I Läkemedelsverkets föreskrifter om förteckningar över
narkotika (LVFS 1990:47) preciseras vad som avses med
narkotika.  Föreskrifterna upptar fem förteckningar där olika
preparat finns uppräknade. Förteckningarna anger
förutsättningarna för den vetenskapliga och medicinska
användningen av de preparat som omfattas av narkotikakontrollen.
Enligt verkets narkotikakungörelse (LVFS 1990:45) får de i
förteckningen upptagna varorna inte införas till eller utföras
från riket eller här tillverkas, saluhållas eller överlåtas.
Läkemedelsverket kan dock medge tillstånd att använda dessa
varor för medicinsk och vetenskaplig forskning.
Preparaten kokain och fencyklidin finns för närvarande
upptagna i narkotikaförteckning II, vilket innebär att de under
vissa betingelser kan förskrivas som läkemedel. Enligt
Läkemedelsverket skall en allmän översyn göras av
narkotikaförteckningarna med anledning av lagen om kontroll av
narkotika, som trätt i kraft den 1 juli 1993. Enligt uppgift
torde det inte vara aktuellt med någon ny klassificering av
kokain.
Lysergid (LSD), cannabis, cannabisharts och ecstasy (MDMA --
Metylendioximetamfetamin) finns upptagna i förteckning I.
Tidigare behandling
Motioner liknande den nu aktuella har behandlats av utskottet
vid olika tillfällen. I betänkandet SoU 1985/86:17 påpekade
utskottet att de aktuella förteckningarna bara angav
förutsättningarna för legal användning av narkotiska preparat
för vetenskapliga och medicinska ändamål. Den straffrättsliga
bedömningen av illegal befattning med narkotika skedde med
utgångspunkt i narkotikastrafflagen och den domstolspraxis som
utvecklats på området. Utskottet såg därför inte anledning att
av narkotikapolitiska skäl föra över kokain till
narkotikaförteckning I och därmed hindra den begränsade
medicinska användning som Socialstyrelsen fortfarande ansåg
befogad. Utskottet förutsatte att Socialstyrelsen fortlöpande
prövade om det fanns skäl att företa ändringar i
förteckningarna.
I betänkandet 1990/91:SoU3 vidhöll utskottet i anledning
av en motion (c) sin tidigare inställning och anmärkte att det
liksom tidigare utgick från att Läkemedelsverket fortlöpande
prövar om det finns skäl att företa ändringar i förteckningarna.
Även i betänkandet 1992/93:SoU2 vidhöll utskottet sin tidigare
inställning i fråga om ändring av Läkemedelsverkets
narkotikaförteckningar.
Utskottets bedömning
Målet för den svenska narkotikapolitiken är att skapa ett
narkotikafritt samhälle genom att på alla nivåer och områden
markera ett avståndstagande från narkotikan som företeelse.
Insatserna för att bekämpa narkotikabrottslighet och
drogmissbruk måste enligt utskottets mening intensifieras och
ges högsta prioritet. Utskottet konstaterar mot bakgrund av
bl.a. den tidigare lämnade redovisningen att omfattande insatser
görs eller förbereds på detta område. Sverige deltar också
mycket aktivt i det internationella samarbetet mot narkotika.
Enligt utskottets mening är Sveriges deltagande i det
internationella samarbetet mycket betydelsefullt inte minst för
att i dessa sammanhang bestämt markera vårt avståndstagande från
de krav på legalisering av vissa narkotiska preparat och
liberalisering av narkotikakontrollen som ställts i flera
västeuropeiska länder. Även mot bakgrund av den
integrationsprocess som pågår i Europa är det internationella
samarbetet av stor betydelse. Utskottet är därför positivt till
att regeringen vill ytterligare stärka Sveriges roll i det
internationella samarbetet och intensifiera arbetet för att
förhindra att ett borttagande av systematiska gränskontroller
för varor och personer i samband med en EU-anslutning skall leda
till en ökad tillgång på illegal narkotika.
Något ytterligare initiativ från riksdagens sida med anledning
av motionerna So215 (v) yrkande 1, So217 (kds), So239 (m), So243
(kds, s), So274 (nyd) yrkande 10 och Ju805 (v) yrkande 6 behövs
inte enligt utskottet. Motionerna avstyrks.
Utskottet vidhåller sin tidigare inställning i fråga om
Läkemedelsverkets narkotikaförteckningar och utgår liksom
tidigare från att Läkemedelsverket fortlöpande prövar om det
finns skäl att göra ändringar i förteckningarna. Med det sagda
avstyrker utskottet motionerna So270 (nyd) och So274 (nyd)
yrkandena 1 och 2.
Vård av missbrukare
Motionerna
I motion So215 av Gudrun Schyman m.fl. (v) yrkas att
riksdagen begär dels att regeringen tillsätter en arbetsgrupp
för att förbättra statistik och rapportering över
narkotikaproblemets utveckling och en metodik för kartläggning
av situationen inom narkomanvården (yrkande 2), dels att
regeringen ger Statskontoret i uppgift att utarbeta ett system
med riktade statsbidrag till förebyggande åtgärder mot
drogproblemet och för  vård och rehabiliteringsinsatser för
missbrukare (yrkande 3). Motionärerna pekar på att den
nyligen publicerade UNO-undersökningen som genomförts på
regeringens uppdrag visar att antalet narkomaner ökat mycket
kraftigt bl.a. i Stockholm och Malmö. Uppgifter från den
rättsmedicinska avdelningen i Stockholm tyder på en ökning av
den narkotikarelaterade dödligheten. Motionärerna framhåller att
det, samtidigt som den narkotikapolitiska satsningen "Offensiv
narkomanvård" varit mycket framgångsrik, särskilt när det gällt
att reducera antalet fall av hivsmitta bland
narkotikamissbrukare, finns problem som till stor del
sammanhänger med den privatisering som skett av vården och med
det överdrivna marknadstänkande som vunnit allt större insteg
inom missbrukarvården.
De mycket hårda besparingarna inom en rad kommuner har i
särskilt hög grad drabbat missbrukarvården, menar motionärerna.
Utebliven rehabilitering av de svåraste missbrukarna innebär att
den mycket dyrbara och sannolikt ineffektiva tvångsvården ökar,
och missbrukare som inte får plats på behandlingshem hamnar i
stället i fängelse. Denna utveckling är enligt motionärerna
utomordentligt allvarlig ur samhällsekonomiskt perspektiv.
Kostnader för narkotikapolitiken måste bäras solidariskt. En
väsentlig del av förebyggande insatser, vård och behandling
måste därför finansieras genom statsbidrag, anser motionärerna.
I motion So264 av Claus Zaar och Leif Bergdahl (nyd) yrkas
att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i
motionen anförts om att ompröva missbrukaromsorgen för att ge
missbrukare incitament att göra omsorgen mer kostnadseffektiv
och resultatinriktad (yrkande 4). Motionärerna menar att
omsorgen om missbrukare måste omprövas från grunden. Medborgarna
upplever att det finns alltför mycket dalt och penningslöseri
inom missbrukarvården. Verksamheten är uppbyggd genom en
snårskog av regler och missbrukaren själv saknar tillräckliga
incitament för att göra omsorgen så bra och kostnadseffektiv som
möjligt.
I motion So274 av Ian Wachtmeister m.fl. (nyd) hemställs
att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i
motionen anförts om en skärpning av lagen (1988:970) om vård av
missbrukare i vissa fall (LVM) (yrkande 4). I motionen
påpekas att för närvarande endast 300--400 narkotikamissbrukare
omhändertas varje år för vård enligt LVM. Denna siffra är enligt
motionärerna orimligt låg med tanke på att antalet s.k. tunga
narkotikamissbrukare i landet är mellan 14 000 och 20 000.
Motionärerna anser att lagens tillämpning bör utredas i detalj
och kriterierna och formerna för omhändertagande ändras så att
ingripanden kan göras på ett tidigt stadium och på ett effektivt
sätt.
I samma motion begärs tillkännagivanden om behovet av att
inrätta kommunala missbrukarnämnder (yrkande 9).
Motionärerna anser att varje kommun bör åläggas att inrätta en
särskild nämnd för att samordna de kommunala insatserna mot
drogmissbruk. Denna nämnd bör vara skild från socialnämnden. En
missbrukarnämnd skulle, liksom gamla tiders nykterhetsnämnder,
kunna koncentrera sina insatser på att behandla missbrukare.
Detta skulle enligt motionärerna ge snabbare och effektivare
ingripanden.
Bakgrund
Sedan mitten av 1980-talet har betydande medel satsats på en
offensiv narkomanvård. Inom ramen för detta har ett hundratal
öppenvårdsenheter byggts upp för vuxna missbrukare. Också
institutionsvården och familjevården har byggts ut väsentligt.
Det var så gott som uteslutande platser inom den frivilliga
vården som expanderade under perioden. I februari 1993 fanns det
drygt 7 800 platser på institutioner för vuxna missbrukare av
alkohol och narkotika. En offensiv narkomanvård har av riksdagen
betraktats som en förutsättning för att förebygga spridning av
hiv bland intravenösa missbrukare. Målet är att nå samtliga
missbrukare för provtagning, avgiftning, vård och behandling.
Enligt Socialstyrelsens bedömning har drygt 80 % av
injektionsmissbrukarna hivtestats en eller flera gånger.
Socialstyrelsen har sedan 1986 arbetat med utbyggnaden av
narkomanvården inom ramen för uppdraget Offensiv narkomanvård.
Inriktningen av detta arbete preciserades 1984 i rapporten
Offensiv narkomanvård II (Ds S 1984:11). Enligt rapporten
skall insatser göras för att på kommunal nivå utveckla metoder
för narkomanvård, och samarbetet mellan socialtjänst, polis och
kriminalvård skall utvecklas. I juni 1992 gav regeringen
Socialstyrelsen i uppdrag att genomföra en kartläggning av
dagens narkomanvård och behoven av insatser samt att utarbeta
ett program för det fortsatta hivförebyggande arbetet bland
narkotikamissbrukare. Uppdraget redovisas i rapporten Effekter
av en offensiv narkomanvård (Socialstyrelsen följer upp och
utvärderar 1993:1). I rapporten lämnas en redovisning av vad
staten önskade uppnå med satsningen Offensiv narkomanvård och
hur medlen använts. Vidare lämnas en analys av om målen
uppfyllts och ett förslag till fortsatt program. Ett av delmålen
för satsningen har varit att alla missbrukare som socialtjänsten
kommer i kontakt med skall erbjudas behandling och de som har
behov av vård på behandlingshem skall kunna få det.
Socialstyrelsen anför att utbyggnaden av en specialiserad öppen
narkomanvård har lett till att inte bara nya missbrukare nåtts,
utan det har också inneburit att klienter som av andra skäl
sedan länge varit kända inom socialtjänsten har kunnat
identifieras som missbrukare. Ett ibland slentrianmässigt
ekonomiskt bistånd har därmed kunnat ersättas av ett aktivt
motivationsarbete, vård och behandlingsinsatser. Vidare sägs i
rapporten att tendensen i dag till skillnad från när satsningen
på en offensiv narkomanvård inleddes tycks vara att det finns
ett överutbud av behandlingsplatser i förhållande till
kommunernas efterfrågan. Institutionsvården för missbrukare har
byggts ut kraftigt samtidigt som kommunerna av bl.a. ekonomiska
skäl är mer restriktiva när det gäller placeringar. För vissa
grupper, t.ex. missbrukare med psykiska störningar, saknas dock
fortfarande platser. Enligt Socialstyrelsens mening skulle
vårdutbudet generellt behöva differentieras ytterligare utifrån
missbrukarnas behov och förutsättningar. En större variation av
öppenvårdsalternativ skulle också behöva utvecklas. Styrelsen
anser att en sådan omstrukturering bör kunna ske inom ramen för
befintliga resurser.
I förra årets budgetproposition (prop. 1992/93:100, s. 133
f.) betonades vikten av att satsningen på en offensiv
narkomanvård fullföljs av kommunerna. Enligt regeringen var det
av särskild betydelse att fortsatta ansträngningar görs för att
förbättra samverkan mellan bl.a. socialtjänst, kriminalvård och
psykiatri när det gäller vård och behandling av
narkotikamissbrukare. Samtidigt är det väsentligt att genomföra
analyser av hur samhällets resurser används inom vårdområdet och
hur dessa resurser kan användas effektivare.
Riksrevisionsverket har under 1992 haft regeringens uppdrag
att genomföra en sådan analys. En rapport överlämnades till
regeringen i februari 1993. I rapporten föreslår
Riksrevisionsverket bl.a. försöksverksamhet för att bättre
samordna behandlings- och rehabiliteringsåtgärder.
I årets budgetproposition (prop. 1993/94:100, s. 156)
uppges att Socialstyrelsen fått nya direktiv när det gäller det
fortsatta arbetet. Ett huvudmoment utgör en fortsatt satsning på
kompetensutveckling, framför allt den öppna vården. Det gäller
metoder för motivationsarbete, behandlingsplanering och
omhändertagande av de mest utsatta grupperna såsom psykiskt
störda och hivsmittade missbrukare. Vidare kommer olika
försöksverksamheter att initieras för att utveckla nya stöd- och
omhändertagandeformer som är mindre ingripande än
institutionsvård.
Antalet anmälningar från kommunerna om vård enligt lagen
(1988:870) om vård av missbrukare i vissa fall (LVM) har
minskat under åren 1990--1993. Enligt Länsstyrelsen i Gävleborgs
län som undersökt tillämpningen av lagen i hela landet (Rapport
1993:7, LVM -- anmälningar, omhändertagna), kan minskningen bero
på kommunernas försämrade ekonomi och/eller att kommunerna i
stället erbjuder vård i öppna former. Totalt i landet har
samtidigt andelen omedelbara omhändertaganden ökat, vilket kan
bero på att missbrukarna har fått vänta för länge på adekvat
vård och att detta lett till en situation där ett omedelbart
omhändertagande varit nödvändigt.
I detta sammanhang kan också nämnas att riksdagen nyligen
beslutat om vissa ändringar i LVM. Ändringarna innebär att
kommunerna skall ta över länsstyrelsernas nuvarande uppgifter i
enskilda ärenden om beredande av vård enligt LVM (prop.
1993/94:97, SoU16, rskr. 150). Förändringarna träder i kraft den
1 juli 1994.
Beträffande statsbidrag sägs i budgetpropositionen att
statens bidrag till vård inom missbruksområdet bör ses som en
helhet med övergripande syfte att garantera att resurserna på
såväl institutionssidan som inom öppenvården överensstämmer med
behov och efterfrågan. Regeringen beslutade den 7 oktober 1993
om fördelning av statsbidraget till kommunernas missbrukarvård
och ungdomsvård. Totalt 430 miljoner kronor fördelades mellan
kommunerna enligt de kriterier som gällde under budgetåret
1992/93. Särskilda utvecklingsmedel om 50 miljoner kronor
ställdes till länsstyrelsernas förfogande för att stimulera
framväxten av öppenvårdsinsatser i vissa kommuner. Regeringen
har uppdragit åt Socialstyrelsen att inom ramen för en
beredningsgrupp med representanter från länsstyrelserna, Statens
institutionsstyrelse och Svenska kommunförbundet planera och
styra den allmänna inriktningen av utvecklingsarbetet samt följa
upp och utvärdera de verksamheter som kommer till stånd.
Den tendens till minskning av antalet institutionsplaceringar
som i dag kan skönjas ställer krav på att vårdbehoven kan
tillgodoses med adekvat öppenvård, bl.a. olika typer av
mellanvårdsformer som fyller ut det glapp som finns mellan
institutionerna och socialbyråernas tradtionella vård- och
stödinsatser. Enligt regeringen bör statsbidraget till
missbrukar- och ungdomsvård behållas under budgetåret 1994/95
som riktat statsbidrag till kommunernas missbruks- och
ungdomsarbete, varvid särskilda utvecklingsmedel bör avsättas
för att stimulera kommunerna att utveckla öppenvårdsinsatser.
Utvecklingsmedlen bör disponeras av länsstyrelserna.
När det gäller kravet på kommunala missbrukarnämnder är
följande att notera. Socialtjänstlagen har utformats som en
målinriktad ramlag. Den är uppbyggd kring mål och delmål på
olika nivåer och ger kommunerna stor frihet att själva bestämma
hur verksamheten skall vara utformad. Enligt socialtjänstlagen
skall varje kommun svara för socialtjänsten inom sitt område.
Kommunen skall ha det yttersta ansvaret för att de som vistas i
kommunen får det stöd och den hjälp som de behöver. Kommunen har
också ett särskilt ansvar både för insatser i syfte att
förebygga och motverka missbruk av alkohol och andra
beroendeframkallande medel och för att den som till följd av
missbruk har behov av särskilda åtgärder får erforderligt stöd
och hjälp. För att fullgöra kommunens uppgifter inom
socialtjänsten skulle det -- fram till den 1 januari 1992 -- i
varje kommun finnas en socialnämnd. Kravet på att det skulle
finnas särskilda socialnämnder avskaffades genom en ändring i
4 § socialtjänstlagen i anslutning till att den s.k.
Ädelreformen genomfördes (prop. 1990/91:14, SoU9). Samtidigt
trädde en ny kommunallag i kraft (prop. 1990/91:117, KU38). Den
nya kommunallagen innebär att kommuner och landsting fått ökad
frihet att inom de specialreglerade områdena bestämma vilka
nämnder som skall finnas för att fullgöra uppgifterna och att
bestämma deras verksamhetsområden och inbördes förhållanden.
Utskottets bedömning
Inom ramen för en offensiv narkomanvård har en kartläggning
skett av narkomanvården och behovet av insatser. Det är enligt
utskottets mening angeläget att satsningen på den offensiva
narkomanvården fullföljs av kommunerna. Utskottet konstaterar
att regeringen gett Socialstyrelsen nya direktiv för det
fortsatta arbetet med offensiv narkomanvård. Enligt dessa skall
satsningen inriktas på att utveckla kompetensen inom den öppna
vården och utarbeta metoder för att omhänderta och rehabilitera
de mest utsatta missbrukarna. Nya former av stöd och
omhändertagande som är mindre ingripande än institutionsvård
skall också utvecklas.
CAN gör årligen samlade bedömningar av drogutvecklingen i
Sverige. En ny landsomfattande kartläggning av det tunga
narkotikamissbrukets omfattning har nyligen genomförts. Mot
denna bakgrund anser utskottet att det inte behövs något
tillkännagivande till regeringen med anledning av motion So215
(v) yrkande 2. Yrkandet avstyrks.
Utskottet delar regeringens inställning att det är viktigt att
det råder balans mellan tvångsvården och de kommunala insatserna
såsom öppenvård och andra frivilliga vårdformer. Den
institutionella vården har under de senaste åren minskat i
omfattning, delvis till följd av kommunernas ekonomiska
svårigheter. Det är enligt utskottet viktigt att regeringen noga
följer utvecklingen, särskilt då vården av de tyngre
missbrukarna. Det specialdestinerade statsbidraget till
missbrukarvården bör därför enligt utskottet tills vidare
behållas. Alkoholpolitiska kommissionen som nyligen avslutat
sitt arbete föreslår i delbetänkandet Vård av
alkoholmissbrukare, SOU 1994:27, bl.a. att
statsbidragsbestämmelserna ändras och att Socialstyrelsen ges i
uppdrag att i samarbete med Statskontoret utveckla ett nytt
system för fördelningen av det riktade statsbidraget till
kommunernas ungdoms- och missbrukarvård. I betänkandet redovisas
också förslag till en framtida strategi när det gäller
missbrukarvården. Utskottet anser att regeringens kommande
förslag på detta område bör avvaktas och avstyrker därför bifall
till motionerna So215 (v) yrkandena 2 och 3 och So264 (nyd)
yrkande 4.
Utskottet anser inte att det finns något behov av att skärpa
LVM eller inrätta kommunala missbrukarnämnder motsvarande de
nykterhetsnämnder som avskaffades i samband med
socialtjänstreformen 1980. Yrkandena 4 och 9 i motion So274
(nyd) avstyrks därför.
Överföring av omsorg till kommunerna
I motion So264 av Claus Zaar och Leif Bergdahl (nyd)
begärs tillkännagivanden om att beställningen av all omsorg
skall decentraliseras till kommunerna (yrkande 1) och att
landstingens beskattningsrätt skall överföras till kommunerna
(yrkande 2).
Utskottets bedömning
Utskottet är inte berett att nu tillstyrka en decentralisering
av "all omsorg" till kommunerna och överföra landstingens
beskattningsrätt till kommunerna. Motionen avstyrks.
Ideellt socialt arbete
I motion So237 av Gullan Lindblad och Maud Ekendahl (m)
begärs tillkännagivanden om vad i motionen anförts om ideella
organisationers stora betydelse i det sociala arbetet (yrkande
1) och om att ta till vara erfarenheter från frivilligt
socialt arbete i Norge (yrkande 2). Motionärerna anser att
enskilda människors engagemang i frivilligt, ideellt arbete
måste uppmuntras eftersom många sociala behov inte helt kan
täckas av de sociala myndigheterna. Motionärerna menar att det
är hög tid att släppa fram en ny dimension inom socialpolitiken.
I Norge har det frivilliga sociala arbetet stärkts genom ett
rejält statligt stöd till s.k. frivilligcentraler, där ledningen
av arbetet handhas av anställd personal medan själva
hjälpinsatserna utförs av frivilliga krafter. Försöket har
enligt motionärerna fallit synnerligen väl ut. I det fortsatta
arbetet för samverkan mellan socialtjänsten och ideella
organisationer bör de erfarenheter som gjorts i Norge tas till
vara.
Bakgrund
Enligt uppgift har regeringen i april 1993 beviljat Örebro
stad drygt 500 000 kr i bidrag under ett år för igångsättande
av ett samordnings- och utvecklingscentrum för frivilligt
socialt arbete. Vidare har regeringen i september 1993 beviljat
Röda korset, Stockholms Stadsmission, Rädda barnen,
Frälsningsarmén, BRIS, Riksorganisationen för kvinnojourer i
Sverige m.fl. organisationer 2 miljoner kronor för att etablera
ett centrum för utveckling av frivilligt socialt arbete.
Centret, som skulle etableras under 1993, har tre övergripande
mål. Dessa är att utveckla kunskapen om det frivilliga sociala
arbetet, att utveckla ledarskap för frivilligt socialt arbete
och att åstadkomma ökade internationella kontakter för dem som
ansvarar för eller vill främja frivilligt socialt arbete liksom
ett ökat svenskt deltagande i internationella forsknings- och
samarbetsprojekt.
Socialtjänstkommittén, som har i uppdrag att göra en
allmän översyn av socialtjänstlagen, kommer i sitt
slutbetänkande att behandla det frivilliga sociala arbetet och
socialtjänstens samverkan med frivilliga organisationer.
Slutbetänkandet skall avlämnas under innevarande år. På grund av
att det saknats samlad kunskap om omfattningen av det arbete som
uträttas på frivillig väg har Socialtjänstkommittén gett en
forskargrupp vid Sköndalsinstitutet i uppdrag att översiktligt
kartlägga socialt arbete inom frivilliga organisationer i
Sverige. Forskargruppens arbete har redovisats i
Socialtjänstkommitténs rapport Frivilligt socialt arbete,
kartläggning och kunskapsöversikt, SOU 1993:82. Rapporten
innehåller inga ställningstaganden från kommitténs sida.
Kommittén framhåller att det är dess förhoppning att rapporten
skall bidra till ökad kunskap och stimulera till debatt om
frivilligt socialt arbete i Sverige.
Utskottets bedömning
Utskottet delar inställningen i motion So237 (m) att de
ideella organisationerna utför ett värdefullt arbete inom det
sociala området. Regeringen har gett bidrag till igångsättande
av två olika centrum för utveckling av frivilligt socialt
arbete. Socialtjänstkommittén kommer i sitt huvudbetänkande att
behandla det frivilliga sociala arbetet och socialtjänstens
samverkan med frivilliga organisationer. Utskottet anser inte
att riksdagen bör ta något initiativ med anledning av motion
So237 (m). Motionen avstyrks.
Social verksamhet i kooperativ form
I motion So236 av Eva Zetterberg och Gudrun Schyman (v)
hemställs att riksdagen begär förslag till lagstiftning om en
kooperativ företagsform i enlighet med vad som anförts i
motionen. Motionärerna pekar på att det utomlands finns s.k.
sociala kooperativ som arbetar med människor som har svårt att
komma ut på den reguljära arbetsmarknaden. Fråga är om
arbetskooperativ som säljer varor och tjänster på marknaden.
Kooperationerna vänder sig till omsorgstagare, människor med
allvarliga psykiska problem, fysiskt handikappade, f.d. fångar
samt missbrukare. Motionärerna nämner att kooperativ är en
speciell lagreglerad företagsform i Italien. Det finns dessutom
en speciell lagstiftning som reglerar de sociala kooperativens
verksamheter. Ett socialt kooperativ måste ha minst 40 %
"arbetshandikappade" som kooperatörer. Man har reglerat hur
eventuella överskott skall fördelas mellan investeringar, löner
och fonderade medel, och skattelättnader finns att få för de
företag som klassas som ett socialt kooperativ.
I årets budgetproposition (1993/94:100, bil. 11, s. 93,
97) har regeringen (Arbetsmarknadsdepartementet) tillstyrkt ett
förslag från AMS om försök med särskilt anordnad sysselsättning
för personer med svårare funktionshinder. AMS förslag innebär
att alternativa driftsformer med arbetsuppgifter som är
specifikt anpassade för arbetshandikappade byggs upp med
bidrag från AMS. Alternativa former bör utvecklas vid sidan av
de arbetstillfällen som skapas på marknader där gängse
företagsekonomiska principer gäller. Det finns, särskilt inom
tjänstesektorn, arbetsuppgifter som efterfrågas och som skulle
kunna utföras utanför kretsen av etablerade företag och
myndigheter inkl. Samhall AB. Arbetsuppgifterna skulle kunna
utföras av stiftelse, kooperativ eller annan alternativ
driftsform, som styrs och drivs av flera parter, anställda,
offentlig sektor, näringsliv, folkrörelse m.fl. Till sådan
verksamhet skall, enligt AMS förslag, särskilt samhällsstöd
kunna lämnas som alternativ till lönebidrag eller Samhall AB.
Ett krav skall vara att arbetsförmedlingen anvisar till
anställningarna och att verksamheten har vissa stipulerade
regler om anställningsförhållanden som garanterar arbete åt de
arbetshandikappade på deras egna villkor. För att undvika
segregerade arbetsplatser kan villkor ställas på att ett visst
antal anställda skall vara icke handikappade och att
arbetsplatsen skall ha en viss åldersspridning bland de
anställda. Enligt regeringen förutsätts försöksverksamheten bli
finansierad inom ramen för de s.k. otraditionella medlen.
Samhall AB har som uppgift att anordna, leda och samordna
verksamhet, som bedrivs inom koncernen för att ge meningsfullt
och utvecklande arbete åt arbetshandikappade där behoven finns.
Antalet anställda arbetshandikappade i Samhall AB var 28 421
per den 30 juni 1993. För en utförlig redogörelse över Samhall
AB, dess resultat och verksamhetsinriktning, m.m. hänvisas till
ovan nämnda proposition (prop. 1993/94:100, bil. 11, s.
99--107).
När det gäller den kooperativa missbrukarvården har
Socialstyrelsen lämnat bidrag till Riksförbundet för hjälp åt
läkemedelsmissbrukare, RFHL, för en förstudie angående
möjligheterna att starta ett arbetskooperativ för missbrukare i
samarbete med Botkyrka, Haninge, Nynäshamn och Tyresö kommuner.
Förebild för projektet har varit det självförsörjande
missbrukarkooperativet San Patrignano i Italien. Projektet
kommer att följas av Socialstyrelsen och enligt uppgift även av
Socialdepartementet.
Utskottets bedömning
Utskottet konstaterar att insatser görs eller förbereds för
att utveckla alternativa driftsformer för arbetshandikappade
personer och missbrukare. Utskottet ser också positivt på
utvecklingen av alternativa former för rehabilitering av
missbrukare. Ett projekt avseende ett arbetskooperativ för
missbrukare förbereds sedan en tid. Socialtjänstkommitténs
arbete kan också förväntas beröra dessa frågor.
Något tillkännagivande till regeringen med anledning av motion
So236 (v) behövs inte. Motionen avstyrks.
Nordisk samverkan i sociala frågor
I motion So244 av Lena Öhrsvik (s) hemställs att riksdagen
ger regeringen till känna vad i motionen anförts om aktiv
medverkan i nordiskt samarbete för att stärka verksamheten inom
FN:s ekonomiska kommission för Europa (ECE) särskilt inom det
sociala  området. I den omvandling som kan skönjas av ECE till
en regional kommission som också sysslar med sociala frågor
krävs en aktiv medverkan från regeringarnas sida, anser
motionären. Särskilt gäller detta frågor som redan etablerats
inom EU-systemet, t.ex. rörande social utveckling och välfärd,
ungdom, åldrande, handikappade och familj. I planerna för de
nordiska ländernas ökande internationalisering föreskrivs bl.a.
samverkan i olika internationella organ. Aktivt stöd från de
nordiska länderna för att stärka ECE:s verksamhet, framför allt
på det sociala fältet, skulle falla sig naturligt.
Utskottets bedömning
Utskottet anser det värdefullt med ett ökat samarbete i
sociala frågor på såväl nordisk som europeisk nivå. Utskottet
utgår från att regeringen noga följer denna fråga och tar de
initiativ som kan behövas. Motion So244 (s) avstyrks.
Bostadslösa
I motion So229 av Pär Granstedt m.fl. (c) yrkas att
riksdagen hos regeringen begär sådana lagändringar att
kommunerna åläggs att se till att var och en som har behov därav
skall få tak över huvudet nattetid.
I motion A815 av Karin Starrin m.fl. (c) begärs ett
tillkännagivande om vad i motionen anförts om samhällets ansvar
för de hemlösa (yrkande 40). Enligt motionärerna måste
åtgärder vidtas för att skydda medborgare från att hamna utanför
det sociala skyddsnätet. Många frivilliga organisationer utför
ett beundransvärt arbete bland dessa människor. Det krävs dock
enligt motionärerna ett samarbete mellan olika instanser för att
lösa de problem som orsakat hemlöshet. Staten måste ge alla
kommuner i uppdrag att upprätta en plan för att se till att alla
får tak över huvudet och en säng att sova i.
Tidigare behandling, m.m.
I betänkandet 1992/93:SoU5 erinrade utskottet om att det
vid flera tillfällen uttryckt sin oro över situationen med de
många bostadslösa i samhället. Utskottet ansåg att förhållandena
på detta område fortfarande var oacceptabla och att det är
viktigt att kommunerna kontinuerligt ägnar de bostadslösa stor
uppmärksamhet och ser till att stödinsatserna blir så effektiva
som möjligt. Vidare ansåg utskottet det angeläget att en ny
kartläggning görs av antalet bostadslösa/hemlösa och uteliggare
och att denna kartläggning omfattar hela landet. Utskottet ansåg
det också angeläget att en enhetlig terminologi används som
möjliggör jämförelser mellan olika delar av landet och över
tiden samt att kartläggningen också avser de bakomliggande
orsakerna till hemlösheten. En inventering av socialtjänstens
och olika frivilliga organisationers erbjudanden av olika
boendeformer och övriga insatser för de bostadslösa borde enligt
utskottets mening också ingå i kartläggningen. Vad utskottet
anfört borde ges regeringen till känna. Riksdagen följde
utskottet.
Regeringen har uppdragit åt Socialstyrelsen att genomföra den
av riksdagen begärda kartläggningen.
I april månad 1993 gjordes en kartläggning av hemlösa personer
i Stockholm, Göteborg och Malmö. Som hemlösa räknades personer
som saknade egen eller förhyrd bostad, inte var stadigvarande
inneboende och var hänvisade till tillfälliga boendealternativ
eller var uteliggare. Uppgifter insamlades från socialdistrikt
och stadsdelsnämnder, från olika typer av institutioner som
inackorderingshem, behandlingshem och härbärgen, från sjukvården
och kriminalvården samt från en rad frivilligorganisationer.
Socialstyrelsen har bearbetat materialet och avlämnat en
rapport till regeringen under hösten 1993. Rapporten ingår i
serien Socialstyrelsen följer upp och utvärderar och har titeln
Hemlösa i Sverige -- En kartläggning (1993:13). En slutlig
rapport kommer enligt styrelsen att överlämnas till
Socialdepartementet i september 1994. Där kommer en mer utförlig
beskrivning av de hemlösas problem att ges med bl.a. uppgifter
om insatser för hemlösa.
Utskottets bedömning
Utskottet vill än en gång understryka vikten av att kommunerna
kontinuerligt ägnar de bostadslösas problem stor uppmärksamhet
och att insatserna blir så effektiva som möjligt. De frivilliga
organisationernas insatser för de bostadslösa är enligt
utskottet värdefulla och ett utmärkt komplement till
socialtjänstens insatser. Socialstyrelsens utredningsarbete bör
enligt utskottet slutföras innan riksdagen överväger ytterligare
initiativ i denna fråga. Motionerna So229 (c) och A815 (c)
yrkande 40 avstyrks.
Prostitution
I motion A815 av Karin Starrin m.fl. (c) hemställs att
riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i
motionen anförs om prostituerade från andra länder (yrkande
53). Motionärerna anser att Prostitutionsutredningen bör
uppmärksamma det faktum att kvinnor från andra länder, t.ex. det
forna Sovjetunionen, i ökad utsträckning kommer till Sverige för
att prostituera sig. Det är enligt motionärerna viktigt att
försöka stävja denna nya tendens inom prostitutionen.
Motionärerna framhåller också att de tidigare krävt
kriminalisering av könsköparna. Kriminalisering av båda parter
är ett annat krav som ställts.
Bakgrund
Efter initiativ från riksdagen (1992/93:JuU17) har regeringen
tillkallat en särskild utredare för att se över samhällets
åtgärder mot prostitution, dir. 1993:31. Utredaren skall
kartlägga prostitutionens omfattning i Sverige och särskilt
belysa olika problem som är förknippade med prostitution samt
orsakerna till dessa. Utredaren bör utarbeta eventuella förslag
till förbättring av samhällets insatser. Frågan om en
kriminalisering av prostitution är en lämplig metod för att
motverka prostitutionen och dess konsekvenser bör härvid
förutsättningslöst undersökas.
I direktiven uttalas vidare att en diskussion kring
prostitutionen inte längre kan göras ur ett begränsat svenskt
perspektiv. Även om varje land har sitt prostitutionsmönster
finns det numera också tydliga globala rörelser. En gäller
migrationen av kvinnor från tredje världen till bordeller i
bl.a. Europa. En annan gäller den s.k. sexturismen till framför
allt Sydostasien. Det finns enligt direktiven också anledning
att uppmärksamt studera utvecklingen i Östeuropa och inför ett
svenskt EU-medlemskap prostitutionen i övriga europeiska länder.
Utredningen skall vara slutförd senast vid utgången av år
1994.
Utskottets bedömning
Utskottet anser att motionen får anses tillgodosedd genom den
pågående översynen av samhällets insatser på detta område.
Motion A815 (c) yrkande 53 avstyrks.

Hemställan

Utskottet hemställer
1. beträffande bistånd enligt socialtjänstlagen
att riksdagen avslår motionerna 1993/94:So224, 1993/94:So253,
1993/94:So261 yrkandena 3 och 4, 1993/94:So263, 1993/94:So264
yrkandena 5--8 och 1993/94:A470 yrkande 11,
res. (nyd)
men. (v) - delvis
2. beträffande handläggning av socialbidrag
att riksdagen avslår motionerna 1993/94:So257 och
1993/94:So264 yrkande 9,
3. beträffande stöd vid flerbarnsfödsel
att riksdagen avslår motion 1993/94:Sf227 yrkande 2,
4. beträffande familjerådgivning
att riksdagen avslår motion 1993/94:So610 yrkande 7,
men. (v) - delvis
5. beträffande utveckling av familjehemsvården
att riksdagen avslår motion 1993/94:So251 yrkande 2,
6. beträffande vissa narkotikafrågor
att riksdagen avslår motionerna 1993/94:So215 yrkande 1,
1993/94:So217, 1993/94:So239, 1993/94:So243, 1993/94:So270,
1993/94:So274 yrkandena 1, 2 och 10 och 1993/94:Ju805 yrkande 6,
7. beträffande vård av missbrukare
att riksdagen avslår motionerna 1993/94:So215 yrkandena 2 och
3, 1993/94:So264 yrkande 4 och 1993/94:So274 yrkandena 4 och 9,
men. (v) - delvis
8. beträffande överföring av omsorg till kommunerna
att riksdagen avslår motion 1993/94:So264 yrkandena 1 och 2,
9. beträffande ideellt socialt arbete
att riksdagen avslår motion 1993/94:So237,
10. beträffande social verksamhet i kooperativ form
att riksdagen avslår motion 1993/94:So236,
men. (v) - delvis
11. beträffande nordisk samverkan i sociala frågor
att riksdagen avslår motion 1993/94:So244,
12. beträffande bostadslösa
att riksdagen avslår motionerna 1993/94:So229 och 1993/94:A815
yrkande 40,
13. beträffande prostitution
att riksdagen avslår motion 1993/94:A815 yrkande 53.
Stockholm den 3 maj 1994
På socialutskottets vägnar
Bo Holmberg
I beslutet har deltagit: Bo Holmberg (s), Sten Svensson
(m), Göte Jonsson (m), Anita Persson (s), Ulla Orring (fp),
Ingrid Andersson (s), Rosa Östh (c), Rinaldo Karlsson (s),
Ingrid Hemmingsson (m), Jan Andersson (s), Jerzy Einhorn (kds),
Leif Bergdahl (nyd), Leif Carlson (m), Hans Karlsson (s) och
Martin Nilsson (s).
Från Vänsterpartiet, som inte företräds av någon ordinarie
ledamot i utskottet, har suppleanten Eva Zetterberg (v) närvarit
vid den slutliga behandlingen av ärendet.

Reservation

Bistånd enligt socialtjänstlagen (mom. 1)
Leif Bergdahl (nyd) anser
dels att det avsnitt i betänkandet på s. 7 som börjar med
"De nu aktuella" och slutar med "yrkande 11 avstyrks" bort ha
följande lydelse:
Enligt utskottets mening är det dags att ompröva
socialtjänstlagen i sin helhet. Lagen, i dess nuvarande
utformning, uppmanar medborgarna bl.a. till passivitet och
likgiltighet inför uppenbara orättvisor. Vidare är lagen orsaken
till de största utgiftsposterna i det svenska välfärdssystemet.
Med tanke på att flera hundratusen människor i dag lever på
socialbidrag är det särskilt angeläget att genomgripande
förändringar görs av socialbidragssystemet. Det delbetänkande
som Socialtjänstkommittén överlämnat ger inga signaler om en
genomgripande förändring av systemet och kommer därför inte att
medföra några besparingar för samhället.
Utskottet anser att samhället måste kunna ställa krav på
bidragstagarna. Rehabilitering till aktivt arbete skall
uppmuntras ekonomiskt. Socialbidragets nivå och innehåll skall
fastställas av varje kommun bl.a. mot bakgrund av att
levnadskostnaderna varierar mellan olika orter. För att
stimulera bidragstagare till en låg boendekostnad bör en
beräknad rimlig boendekostnad, oberoende av den verkliga hyran,
ingå i socialbidragsnormen. En innehavare av en fastighet eller
en bostadsrätt som anses vara berättigad till socialbidrag skall
enligt utskottet kunna beviljas alternativt socialbidrag samt
lån på kostnadsdifferensen för att undvika en tvångsförsäljning
av bostaden. Socialbidrag skall under inga förhållanden ges till
personer som vistas utomlands. Vad utskottet nu anfört bör
riksdagen med anledning av motionerna So263 (nyd) och So264
(nyd) yrkandena 5--8 som sin mening ge regeringen till känna.
Övriga motioner avstyrks.
dels att utskottet under mom. 1 bort hemställa:
1. beträffande bistånd enligt socialtjänstlagen
att riksdagen med bifall till motionerna 1993/94:So263
och 1993/94:So264 yrkandena 5--8 och med avslag på motionerna
1993/94:So224, 1993/94:So253, 1993/94So261 yrkandena 3 och 4
samt 1993/94:A470 yrkande 11 som sin mening ger regeringen till
känna vad utskottet anfört,
Meningsyttring av suppleant
Meningsyttring får avges av suppleant från Vänsterpartiet,
eftersom partiet inte företräds av ordinarie ledamot i
utskottet.
Eva Zetterberg (v) anför:
Bistånd enligt socialtjänstlagen
Enligt min mening bör ett enhetligt namn införas på de
kommunala organ som handlägger ärenden enligt 6 § SoL. I dag har
den eller de nämnder som handlägger biståndsärenden olika namn
som t.ex. distriktsnämnd, barn- och ungdomsnämnd,
områdesstyrelse. Detta skapar självfallet en viss förvirring och
rättsosäkerhet hos allmänheten, särskilt som det i lagen anges
att det är socialnämndens uppgift att fatta beslut om bistånd.
Socialtjänstkommittén har i sitt delbetänkande Rätten till
bistånd inom socialtjänsten (SOU 1993:30) föreslagit en
preciserad lagreglering av rätten till bistånd i den del som
avser den enskildes försörjning, en s.k. riksnorm. Detta förslag
ligger helt i linje med vad Vänsterpartiet har drivit sedan
länge. Jag anser därför att regeringen snarast bör återkomma
till riksdagen med ett förslag till en riksnorm för
socialbidrag.
Vad jag nu anfört bör riksdagen med anledning av motion So261
(v) som sin mening ge regeringen till känna. Övriga motioner
avstyrks.
Familjerådgivning
Barnens rätt till båda föräldrarna borde vara en självklarhet,
och en bra familjerådgivning kan bidra till att stödja familjen
och reda ut problem i samband med en skilsmässa. Jag anser
därför att en plan bör upprättas för en utvidgad verksamhet med
familjerådgivning och att denna rådgivning skall vara
avgiftsfri. Detta bör ges regeringen till känna med anledning av
motion So610 (v) yrkande 7.
Vård av missbrukare
Från en rad europeiska länder kommer rapporter om en starkt
ökad tillgång på narkotika och ökande narkotikaproblem. Också i
Sverige finns oroande signaler om en ökad användning av
narkotika. En nyligen av CAN genomförd kartläggning visar att
antalet narkomaner ökat mycket kraftigt i bl.a. Stockholm och
Malmö. Uppgifter från den rättsmedicinska avdelningen i
Stockholm tyder på en ökning av den narkotikarelaterade
dödligheten. Mot denna bakgrund och med hänsyn till de problem
som sammanhänger med den privatisering som skett av
missbrukarvården anser jag att regeringen bör tillsätta en
arbetsgrupp för att förbättra statistik och rapportering över
narkotikaproblemets utveckling och en metodik för kartläggning
av situationen inom narkomanvården. Under det senaste året har
det skett mycket dramatiska förändringar inom vårdsystemet. De
hårda besparingarna inom en rad kommuner har i särskilt hög grad
drabbat missbrukarvården. Passivitet och resignation har börjat
spridas bland vårdare och missbrukare. Denna utveckling är
utomordentligt allvarlig ur humanitär och samhällsekonomisk
synpunkt. Kostnaderna för narkotikapolitiken måste bäras
solidariskt. En väsentlig del av förebyggande insatser, vård och
rehabilitering måste därför finansieras genom statsbidrag. En
narkomanvård av god kvalitet måste ses som en långsiktig
samhällelig investering. Detta bör med anledning av motion So215
(v) yrkandena 2 och 3 ges regeringen till känna. Övriga motioner
avstyrks.
Social verksamhet i kooperativ form
Det är positivt att insatser görs eller förbereds för att
utvekla alternativa driftsformer för arbetshandikappade personer
och missbrukare. I enlighet med vad som anförs i motion So236
anser jag dock att det även i Sverige bör införas en lagstadgad
kooperativ företagsform inom det sociala området.
Mot bakgrund av det anförda anser jag att utskottet under mom.
1, 4, 7 och 10 borde ha hemställt:
1. beträffande bistånd enligt socialtjänstlagen
att riksdagen med anledning av motion 1993/94:So261 yrkandena
3 och 4 och med avslag på motionerna 1993/94:So224, 1993/94:253,
1993/94:263, 1993/94:264 yrkandena 5--8 och 1993/94:A470 yrkande
11 som sin mening ger regeringen till känna vad ovan anförts,
4. beträffande familjerådgivning
att riksdagen med anledning av motion 1993/94:So610 yrkande 7
som sin mening ger regeringen till känna vad ovan anförts,
7. beträffande vård av missbrukare
att riksdagen med anledning av motion 1993/94:So215 yrkandena
2 och 3 och med avslag på motionerna 1993/94:So264 yrkande 4 och
1993/94:So274 yrkandena 4 och 9 som sin mening ger regeringen
till känna vad ovan anförts,
10. beträffande social verksamhet i kooperativ form
att riksdagen med anledning av motion 1993/94:So236 som sin
mening ger regeringen till känna vad ovan anförts,

Innehållsförteckning

Sammanfattning 1
Motionerna 1
Utskottet 4
Bistånd enligt socialtjänstlagen 4
Bidragsnormer, m.m. 4
Återkrav av socialbidrag 6
Vistelsebegreppet 6
Handläggning av socialbidrag 7
Stöd vid flerbarnsfödsel 8
Familjerådgivning 9
Utveckling av familjehemsvården 10
Vissa narkotikafrågor 11
Åtgärder mot missbruk 11
Klassificering av narkotika 16
Vård av missbrukare 18
Överföring av omsorg till kommunerna 23
Ideellt socialt arbete 23
Social verksamhet i kooperativ form 25
Nordisk samverkan i sociala frågor 26
Bostadslösa 26
Prostitution 28
Hemställan 28
Reservation (nyd) 30
Meningsyttring av suppleant 31

Tillbaka till dokumentetTill toppen