Journalhantering vid landets barnavårdscentraler

Motion 2003/04:So514 av Carina Moberg m.fl. (s)

Förslag till riksdagsbeslut

Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om vikten av likvärdiga och tydliga rutiner på landets barnavårdscentraler i fråga om försäkringsbolagens möjligheter att läsa barnets journaler utan att föräldrarna samtidigt får information om att så sker.

Motivering

Att det är viktigt för varje förälder att se till att deras barn har en bra sjuk- och olycksfallsförsäkring känner de flesta till. Ju tidigare barnet försäkras desto bättre – allra helst innan eventuellt torra fläckar på huden, urinvägsinfektioner och andra vanliga åkommor dyker upp.

Som förälder har man i de allra flesta fall tät kontakt med barnavårdscentralen och barnsjuksköterska/barnläkare då barnen är små. Det finns tydliga kontrollpunkter för när man som förälder bör låta undersöka sitt barn. Ofta väger och mäter man sitt barn relativt regelbundet och gör en hel del andra tester samt vaccinerar mot difteri, polio mm. Inte minst viktigt är att som förälder få prata av sig sina undringar och ibland oro. Kontakten är mycket viktig, och det ligger självklart i barnets intresse att relationen till sakkunnig personal är så bra som möjligt. Att detta fungerar bra har förmodligen stor betydelse för att vi i Sverige har friska och välmående barn. Så måste det få fortsätta.

Patientjournallagen reglerar hur dokumentationen av kontakterna med föräldrar/barn skall gå till. Att handlingarna omfattas av sekretessen är oerhört viktigt. Som förälder är det inte någon självklarhet att du själv känner till vad som står i journalerna eller att du ens vet att de förs. Det finns tydliga regler för vad, hur och varför vissa saker dokumenteras och annat inte, men eftersom vårdpersonalen tack och lov är människor kan självfallet nyanser och ordval leda till att olika tolkningar kan göras beroende på vem och i vilket syfte man tar del av detsamma.

Det är inte helt ovanligt att man som förälder, ofta omedvetet, skrivit under ett avtal och därigenom ett godkännande av att det bolag man valt att försäkra sitt barn hos har rätt att kringgå sekretesslagstiftningen genom att kräva att få läsa barnets journal då situation uppstår som kopplar in försäkringsbolaget. Bristande information från försäkringsbolagen är i detta sammanhang ett problem, och det är tvivelaktigt med argument som att de två parterna på detta sätt kan anses ha samma information om barnet.

Utöver detta ser rutinerna för olika barnavårdscentraler väldigt olika ut på olika platser i landet. Vissa barnsjuksköterskor har en upparbetad rutin som innebär att de när ett försäkringsbolag begär att få kopior på ett barns journal tar en direkt kontakt med föräldrarna som en informationsåtgärd. Detta anser jag borde vara en självklar rutin på alla barnavårdscentraler.

Den offentliga vårdens starka integritet får inte naggas i kanten genom att man som förälder mer eller mindre tvingas till individuellt upphävande av sekretessen för att kunna försäkra sitt barn. Ingen vill ju ha barn som står utan sjuk- och olycksfallsförsäkring i vårt land.

Stockholm den 1 oktober 2003
Carina Moberg (s)
Tommy Waidelich (s)	Mikael Damberg (s)
Cinnika Beiming (s)	Veronica Palm (s)