Rehabilitering

Motion 2004/05:So286 av Jan Lindholm (mp)

Förslag till riksdagsbeslut

Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om behovet av insatser för att kartlägga livskvalitet och agera för att motverka utarmning av rehabiliteringsinsatser för svaga grupper och stödja en jämnare bedömning av insatsbehov i landet.

Inledning

Hur ser det ut med rehabiliteringsinsatser i Sverige idag? Allt oftare framträder bilden av att insatserna avslutas långt tidigare än önskvärt. Rehabiliteringsinsatser för ökad livskvalitet blir allt svårare att få och många vittnar om att fokus har förflyttats till insatser enbart för att den funktionsnedsatte skall kunna återgå i arbete. Om det är så att de som inte bedöms kunna återgå i arbete systematiskt undantas från den nivå på rehabiliteringsinsatser som de rimligen har rätt till fungerar inte vården. Jag har även nåtts av bilden av att innehållet i rehabiliteringen förändras så att möjligheten för funktionsnedsatta att på en rimlig nivå tillfredsställa sina sociala behov nedprioriteras. Det är inte bra om denna bild får allt större spridning om den inte är med sanningen överensstämmande. Vi vet att våra kommuner och landsting lägger ner stora ansträngningar på att klara sina uppgifter. Om man inte klarar sina uppgifter kan det vara så att det fordras stöd från nationell nivå dels för att tydliggöra ansvaret för nivå och prioriteringar, dels för att få till stånd en samsyn och en överensstämmelse mellan berörda om rättigheter, förväntningar och möjligheterna att nå dessa.

Jag tolkar rättsläget så att individens behov och önskemål skall ha ett avgörande inflytande i valet av rehabiliteringsinsats och dess utformning. Det skall inte vara så att insatsen enbart styrs av befintligt utbud och/eller ekonomiska möjligheter. Kontinuitet och hög kvalitet ger så stora fördelar att vårdbehovet och därmed kostnaden troligen totalt sett minskar. Att följa upp de första insatserna innebär i praktiken att man tar vara på de möjligheter som då skapas. Att inte följa upp med kontinuerliga insatser är det samma som att slösa bort en möjlighet.

Förslag till åtgärd med anledning av ovan sagda

Ofta kan en ökad kvalitet uppnås enbart genom att en fråga hamnar i fokus. Förslaget är därför att regeringen åläggs att studera förändringar på nivå och utbud av rehabilitering och olikheter i kvalitet över landet. Om farhågorna kan styrkas är det rimligt att en diskussion tas med berörda om vilka förväntningar som kan vara rimliga. Såväl landsting och kommuner som företrädare för patientgrupper bör delta. Det är en delikat fråga för regeringen att använda pekpinnar i verksamhet som ligger inom det kommunala självbestämmandet. Samtidigt har regeringen dock ur ett MR-perspektiv åtagit sig att värna de funktionsnedsattas rättigheter till ett fullvärdigt liv. Med en nationell aktivitet för att belysa frågan kan det bli enklare att föra en saklig debatt om hur man exempelvis säkerställer en högre måluppfyllelse än den jag bedömer finns idag.

Stockholm den 27 september 2004

Jan Lindholm (mp)