Reumatism hos barn

Motion 1990/91:So488 av Ingrid Ronne-Björkqvist (fp)

Juvenil kronisk artrit (JCA) är ett samlingsbegrepp för
olika former av reumatism hos barn. Inom begreppet ryms
undergrupper, som skiljer sig beträffande
sjukdomsintensitet, utbredning av ledengagemang och
prognos på sikt. Det finns ca 1 300
barn och ungdomar (0--16 år) inom denna
diagnosgrupp. Ca 180--200 nyinsjuknar varje år. Till
barnreumatologin hör också barn och ungdomar med olika
former av kollagenoser (bindvävssjukdomar). Ca 20 barn
nyinsjuknar inom denna diagnosgrupp varje år.

För att minimera sjukdomens negativa inverkan på
barnets välbefinnande och utveckling, fysiskt såväl som
psykiskt, är det av största vikt att man tidigt ställer rätt
diagnos och ger ett adekvat omhändertagande på rätt
vårdnivå.

Det behövs ett nationellt centrum för barnreumatologi.
Uppgiften för denna enhet bör vara övergripande och
samordnande när det gäller forskning, utveckling och
undervisning samt vara en resurs för de mycket få och
särskilt vårdkrävande patienter, som inte kan erbjudas
adekvat vård på regionnivå.

På regionnivå behövs, förutom en barnöverläkare med
särskilt ansvar för barnreumatologin inom regionen,
barnprofilerad ortoped, handkirurg, ögonläkare,
tandläkare och hudläkare. I teamet bör också sjukgymnast,
arbetsterapeut och kurator ingå.

På länsnivå bör alla barn med reumatism ha en
barnläkare som patientansvarig läkare. Vid varje barnklinik
bör det finnas barnläkare profilerad inom barnreumatologi
och kring honom ett motsvarande team som på regionnivå.

Det krävs omfattande och fortlöpande
utbildningsinsatser på alla nivåer och till samtliga berörda
yrkeskategorier. För att rikskliniken, som har det
övergripande ansvaret för forskning, utveckling och
utbildning, skall kunna fylla denna funktion bör en
professur inom ämnesområdet pediatrisk reumatologi
övervägas.

Folkpartiet liberalerna har i kampen för ''det glömda
Sverige'' i upprepade partimotioner lyft fram de ''grå''
sjukdomarna -- långvariga medicinska handikapp, som inte
låter tala om sig genom dramatiska ingrepp eller dödligt
förlopp. Gemensamt för de ''grå'' sjukdomarna är behovet
av kontinuerlig kontakt med sjukvården och bristande
tillgång till specialistvård. Reumatism är ett typiskt exempel
på en sådan sjukdom. Inte minst när det gäller vården av
barn med reumatism är bristerna stora både organisatoriskt
och resursmässigt.

Hemställan

Med hänvisning till det anförda hemställs

att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om behovet av förbättrad vård av
barn med reumatiska sjukdomar.

Stockholm den 25 januari 1991

Ingrid Ronne-Björkqvist (fp)